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1、外科腹部損傷、腹膜炎患者護理要點解答腹部損傷在外科急癥中常見,常伴有內(nèi)臟損傷,腹腔實 質(zhì)性臟器或大血管損傷時,可因大出血而死亡,空腔臟器受 損破裂時,常并發(fā)嚴重的腹腔感染而威脅生命。一、評估 一、評估/觀察要點 觀察要點. 一般情況(1)評估患者受傷經(jīng)過,包括受傷時間、地點、致傷 因素,以及傷情、傷后病情變化、就診前的急救措施等。(2)評估全身情況,如生命體征、消化道癥狀、鞏膜、 皮膚。(3)評估患者的心理和社會支持狀況。1 .??魄?/p>
2、況了解腹膜刺激征的程度和范圍,有無伴隨的惡心嘔吐, 腹部有無移動性濁音,腸蠕動是否減弱或消失,直腸指檢有 無陽性體征。2 .輔助檢查(1)血尿常規(guī) 腹內(nèi)有實質(zhì)性臟器破裂出血時,紅細胞、 血紅蛋白、血細胞比容等數(shù)值明顯下降;空腔臟器破裂時, 白細胞計數(shù)明顯上升;胰腺損傷、胃或十二指腸損傷時,血、 尿淀粉酶值升高;尿常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)血尿,提示有泌尿器官的 損(1)腹腔內(nèi)感染及腸疹 術(shù)后如出現(xiàn)腹部脹痛,持續(xù)發(fā) 熱、白細胞計數(shù)增高,腹部切口處
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