丙泊酚對(duì)大鼠心肺復(fù)蘇后腦損傷及內(nèi)質(zhì)網(wǎng)應(yīng)激的影響.pdf

1、目的:了解丙泊酚（Propofol）預(yù)處理對(duì)心肺復(fù)蘇后大鼠腦損傷及對(duì)腦內(nèi)質(zhì)網(wǎng)應(yīng)激的影響。
　　方法:45只SD雄性大鼠隨機(jī)分為3組：（1）假手術(shù)組（sham）：進(jìn)行心臟驟停外的一切操作（如麻醉、經(jīng)口氣管插管、股動(dòng)靜脈置管）；（2）心肺復(fù)蘇+丙泊酚中長(zhǎng)鏈脂肪乳組（Propofol）：經(jīng)皮電刺激心外膜法誘導(dǎo)心臟驟停，心臟驟停持續(xù)6分鐘后進(jìn)行心肺復(fù)蘇至自主循環(huán)恢復(fù)。心臟驟停前30分鐘，腹腔注射丙泊酚中長(zhǎng)鏈脂肪乳（10mg/kg）；（3）

2、心肺復(fù)蘇+中長(zhǎng)鏈脂肪乳組（Intralipid）：模型制備同上述。心臟驟停前30分鐘，腹腔注射同等體積中長(zhǎng)鏈脂肪乳。自主循環(huán)恢復(fù)后24小時(shí)觀察大鼠生存情況，使用NDS評(píng)分系統(tǒng)評(píng)價(jià)各組大鼠神經(jīng)功能情況。隨后處死大鼠，取腦組織進(jìn)行后續(xù)研究：①蘇木素-伊紅(HE)染色法觀察各組大鼠海馬CA-1區(qū)神經(jīng)細(xì)胞結(jié)構(gòu)損傷情況；②TUNEL染色法觀察各組大鼠海馬CA-1區(qū)神經(jīng)細(xì)胞凋亡情況；③western blot法檢測(cè)海馬組織中內(nèi)質(zhì)網(wǎng)應(yīng)激標(biāo)記物（GRP

3、78和XBP-1）和內(nèi)質(zhì)網(wǎng)應(yīng)激凋亡蛋白（CHOP和caspase12）表達(dá)的變化情況。
　　結(jié)果:①與sham組相比較，Intralipid組與Propofol組大鼠在自主循環(huán)恢復(fù)后24小時(shí)NDS評(píng)分明顯升高（P<0.05）；與Intralipid組相比較，Propofol組大鼠NDS評(píng)分明顯降低（P<0.05）；②HE染色顯示：與sham組相比較，Intralipid組與Propofol組大鼠海馬CA-1區(qū)出現(xiàn)不同程度的病理損傷

4、；與Intralipid組相比較，Propofol組大鼠海馬CA-1區(qū)病理損傷較輕；③TUNEL染色顯示：與sham組相比較，Intralipid組與Propofol組大鼠海馬CA-1區(qū)凋亡神經(jīng)細(xì)胞比例明顯升高（P<0.01）；與Intralipid組相比較，Propofol組大鼠海馬CA-1區(qū)凋亡神經(jīng)細(xì)胞比例明顯下降（P<0.01）；③western blot檢測(cè)顯示：與sham組相比較，Intralipid組與Propofol組大鼠