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文檔簡介
1、目的:
(1)測定急性髓細胞白血病M2型患者血清中sMICA的含量并分析其在M2型白血病診斷及治療監(jiān)測中的臨床意義。
(2)研究患者MICA、MICB基因多態(tài)性分布特征,并進一步探討其與M2型白血病相關(guān)性。
方法:
(1)采用ELISA法檢測64例急性髓細胞白血病M2型患者血清中sMICA的含量,分析sMICA分子的診斷價值及其在治療中的含量變化。
(2)采用 PCR-SSP和PCR-S
2、BT法分析64例急性髓細胞白血病M2型患者MICA、MICB基因2-4外顯子多態(tài)性分布及其與M2型白血病相關(guān)性分析。
結(jié)果:
(1)急性髓細胞白血病M2型患者血清中sMICA分子的含量明顯增高,為(410.978±176.295)pg/ml。其中18例患者治療前sMICA的含量為(436.279±196.1437)pg/ml,經(jīng)柔紅霉素+阿糖胞苷(Daunorubicin+Cytarabine,D+A)化療藥物一個療
3、程治療后為(272.71±79.231)pg/ml,兩者比較有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。
(2)急性髓細胞白血病M2型患者對2-4外顯子分析,共檢測出12個MICA等位基因。其中MICA*008:01/02等位基因的分布頻率較高(28.2%),其次是MICA*010等位基因(22.7%),而MICA*024和MICA*022等位基因的分布頻率較低(0.8%),各等位基因分布頻率與健康對照組間有統(tǒng)計學差異(P<0.0001)。
4、與健康對照組比較,MICA*019在M2型白血病的分布頻率較高(OR:10.42,95%CI:1.1532-94.1390,Pc=0.0375),而MICA*008頻率在M2型白血病中的分布頻率較低(OR:0.5765,95%CI:0.3696-0.8993,Pc=0.0196)。
(3)急性髓細胞白血病M2型共檢測出11個MICB等位基因。其中MICB*005:01/02等位基因的分布頻率較高(35.2%),其次是MICB*
5、009N(11.7%)、MICB*003(10.9%)等位基因。MICB*006等位基因的分布頻率較低(0.8%),各等位基因分布頻率與健康對照組間有統(tǒng)計學差異(P<0.001)。MICB*00501/02比健康對照組MICB*00501/02分布頻率較低(OR:0.3859,95%CI:0.2427-0.6134,Pc=0.0001)。
結(jié)論:
(1)急性髓細胞白血病M2型患者的血清中sMICA的分子含量顯著性增高
6、,治療后降低,具有診斷及療效評價的價值,進一步根據(jù)診斷曲線圖:AUC=0.953,sMICA對M2型白血病具有診斷價值。
(2)在M2型白血病患者中MICA*008的等位基因分布頻率較高,MICA*019等位基因分布頻率與急性髓細胞白血病M2型存在著正相關(guān)性,而MICA*008等位基因分布頻率與急性髓細胞白血病M2型存在著負相關(guān)性。
(3)MICB*005:01/02等位基因分布頻率與急性髓細胞白血病M2型呈負相關(guān)性
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