TSP-1、TSP-2、MVD與復(fù)發(fā)性流產(chǎn)的相關(guān)性研究.pdf

1、目的：
　　通過研究復(fù)發(fā)性流產(chǎn)患者的絨毛、蛻膜組織中血小板反應(yīng)蛋白-1（TSP-1）、血小板反應(yīng)蛋白-2（TSP-2）表達(dá)及微血管密度（MVD）的大小情況，探討TSP-1、TSP-2與RSA的關(guān)系，為其病因?qū)W研究及治療提供新思路。
　　方法：
　　選擇2013年9月-2014年7在山西大醫(yī)院婦產(chǎn)科門診因復(fù)發(fā)性流產(chǎn)行人工流產(chǎn)的患者50例作為研究組，同時(shí)選擇同期既往有正常足月分娩史，而無不良生育史，本次正常妊娠并自愿行人工

2、流產(chǎn)患者30例作為對(duì)照組，在人工流產(chǎn)的同時(shí)留取絨毛、蛻膜組織。采用免疫組化 SP法檢測(cè)TSP-1、TSP-2在兩組絨毛及蛻膜組織中的表達(dá)水平（灰度值越低，表達(dá)水平越高）。選用CD34標(biāo)記血管內(nèi)皮細(xì)胞檢測(cè)兩組絨毛及蛻膜組織中微血管密度（MVD）值。研究結(jié)果用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析，以α=0.05為檢驗(yàn)水準(zhǔn)。
　　結(jié)果：
　　1.絨毛組織中，研究組中TSP-1的的表達(dá)明顯高于對(duì)照組（TSP-1的灰度值顯著低于對(duì)照組）（

3、P<0.05）， TSP-2的表達(dá)低于對(duì)照組（P<0.05），TSP-1/TSP-2的比值（表達(dá)）高于較對(duì)照組（P<0.05），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。在蛻膜組織中，研究組內(nèi)的TSP-1的表達(dá)明顯高于對(duì)照組（P<0.05），TSP-2的表達(dá)顯著低于對(duì)照組， TSP-1/TSP-2比值（表達(dá)）高于對(duì)照組（P<0.05），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　研究組中，絨毛組織內(nèi)TSP-1、TSP-2的表達(dá)明顯高于蛻膜組織（P<0.05）， TSP-1/

4、TSP-2的（表達(dá)）比值高于蛻膜組織（P<0.05），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。對(duì)照組中，絨毛組織內(nèi)TSP-1、TSP-2的表達(dá)高于蛻膜組織（P<0.05），TSP-1/TSP-2的（表達(dá)）比值低于蛻膜組織，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　2.不論在絨毛組織中還是蛻膜組織中，研究組中MVD值均顯著高于對(duì)照組，但在絨毛組織中差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，而蛻膜組織中差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。在研究組中，絨毛組織中MVD值顯著低于蛻膜組織，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。在對(duì)照組中，

5、絨毛組織中MVD值高于蛻膜組織，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　3.在絨毛組織中，TSP-1與 TSP-2的表達(dá)呈正相關(guān)，TSP-1，TSP-2的灰度值與MVD值均呈正相關(guān)（r分別為0.598、0.556，P＜0.05），即TSP-1、TSP-2的表達(dá)與MVD值呈負(fù)相關(guān)。
　　在蛻膜組織中，TSP-1與TSP-2的灰度值呈負(fù)相關(guān)（r=-0.229，P＜0.05），即二者的表達(dá)呈負(fù)相關(guān)；TSP-1的灰度值與CD34的表達(dá)MVD值呈正相

6、關(guān)（r=0.360，P＜0.05），即TSP-1的表達(dá)與MVD值呈負(fù)相關(guān)，而TSP-2的表達(dá)與MVD值二者相關(guān)性不明顯（r=0.017，P＞0.05）。
　　結(jié)論：
　　1.復(fù)發(fā)性流產(chǎn)患者的絨毛及蛻膜組織中，TSP-1呈高表達(dá)狀態(tài)，TSP-2呈低表達(dá)， TSP-1/TSP-2呈高表達(dá)，推測(cè) TSP-1、TSP-2的表達(dá)異?？赡苁菍?dǎo)致復(fù)發(fā)性流產(chǎn)發(fā)生的原因。
　　2.研究組絨毛組織中MVD值明顯低于對(duì)照組，低于本組蛻膜組織