住院病人對原發(fā)性肝癌和乙型病毒性肝炎的認知調查.pdf

1、研究目的：
　　本研究旨在評估住院病人對原發(fā)性肝癌和乙型病毒性肝炎認知，為該組人群的健康教育打下基礎。
　　材料和方法：
　　自潮汕地區(qū)選擇了兩家具有代表性的三甲醫(yī)院的1300個病人進行了問卷調查。問卷內容包括人口學數據以及原發(fā)性肝癌的危險因素、癥狀和體征，乙型病毒性肝炎傳播途徑，原發(fā)性肝癌和乙型病毒性肝炎的預防措施，以及肝癌的處理，并且包括了解病人如何獲得原發(fā)性肝癌和乙型病毒性肝炎知識的途徑。該問卷由經過培訓的醫(yī)務人

2、員與病人進行會談后填寫。研究開始之前，在20個志愿者身上進行了預試驗來確定問卷的可靠性。利用SPSS16.0來進行數據的統(tǒng)計學分析:包括描述性統(tǒng)計分析、單因素方差分析和多重回歸分析，描述性統(tǒng)計量包括均值、標準差、最小值和最大值；單因素方差分析用于了解不同性別、年齡、教育水平、職業(yè)、收入的認知分數的差別；逐步多重回歸分析用于了解性別、年齡、教育、職業(yè)、家族和朋友的肝病史對總分數的影響。
　　結果：
　　描述性統(tǒng)計量：
　

3、　平均認知分數分別為：原發(fā)性肝癌和乙型病毒性肝炎的危險因素6.47±3.03（最大可能值為14），原發(fā)性肝癌的癥狀和體征5.21±3.38（最大可能值為11），原發(fā)性肝癌的預防措施5.21±3.38（最大可能值為11），原發(fā)性肝癌的處理1.73±1.25（最大可能值為5），乙型病毒性肝炎的傳播途徑2.68±1.25（最大可能值為5），乙型病毒性肝炎的預防3.70±1.41（最大可能值為5）。
　　單因素方差分析：
　　平均認

4、知分數與以下因素做了相關性分析：教育、職業(yè)、收入和任何家族或朋友的癌癥史(P<0.05)。沒有肝病病史組與有肝病病史的組相比沒有顯示出有統(tǒng)計學意義的更高的認知分數(P>0.05)。
　　多重回歸分析：
　　研究人員通過進行多重回歸分析研究了性別、年齡、教育、職業(yè)、家族和朋友的肝病史對總分數的影響。在模型1中教育作為單獨的預測因子(模型1)，教育占了總分數的15.3％可變性(R2=0.153)。當家族史作為第二個預測因子時（模

5、型2），家族史占了總分數的17.7%可變性(R2=0.177)，朋友的疾病史占了額外的19.1%可變性(R2=0.191)。當朋友的疾病史和性別都加入模型3時，這四個預測因子共占了19.8%的可變性(R2=0.198)，這也是相對的較高的可變性。然而，從模型3到模型4，加入性別的分數僅僅增加總分數0.7%的可變性。
　　對于每一個回歸模型， SPSS計算了標準回歸系數(β)和部分回歸系數(B,通常稱作slop)。β顯示了當其他預測

6、因子穩(wěn)定時時，每個預測因子影響結局的程度。比如，在model4，教育、家族史、朋友的疾病史和性別的β值各自分別是0.360,-0.131,-0.128和0.082。這意味著教育每增加一個水平（如教育的1 SD的差別）增加總分數0.360單位的變異（在方程式中其他預測因子（家族史、朋友的疾病史和性別）恒定時，這種解釋是有效的。
　　家族和朋友的疾病史對總分數的影響很小。家族史對總分數有0.131單位的影響，朋友的疾病史對總分數有0.

7、128單位的影響。性別對總分數有更小的影響，每1個SD性別的變化對總分數有0.78的影響。
　　結論：
　　根據國內外文獻檢索的結果，目前在國內沒有關于原發(fā)性肝癌和乙型病毒性肝炎的認知調查，并且也沒有相關的干預項目。所有人口（包括被感染肝炎病毒的人們）有必要了解這些疾病的危險因素、早期癥狀和體征、傳播途徑以及預防措施，這樣才能有效減少肝癌和肝炎的發(fā)生。
　　本研究的結果可以為衛(wèi)生當局提供具有針對性的研究，也可以為癌癥控