幽門螺桿菌感染與十二指腸Brunner腺體增生的病例對(duì)照研究.pdf

1、目的:探討幽門螺桿菌感染與十二指腸Brunner腺體增生兩者間是否存在相關(guān)性。
　　方法:收集2005年10月至2013年12月新疆維吾爾自治區(qū)人民醫(yī)院行胃鏡檢查并經(jīng)病理確診為十二指腸Brunner腺增生患者96例。隨機(jī)選取無(wú)十二指腸Brunner腺增生的270例患者作為對(duì)照組；為提高研究結(jié)果的準(zhǔn)確性，我們先探討了導(dǎo)致Hp檢測(cè)結(jié)果為陰性的因素。收集2014年1月至2014年8月在新疆維吾爾自治區(qū)人民醫(yī)院明確14C-UBT結(jié)果為假陰

2、性的患者82例，同期813例14C-UBT結(jié)果為真陽(yáng)性的患者作為對(duì)照組，以單因素和多因素分析篩選可能與14C-UBT假陰性結(jié)果相關(guān)的因素，通過(guò)卡方檢驗(yàn)，分析十二指腸Brunner腺增生與Hp感染之間是否存在相關(guān)性。
　　結(jié)果:單因素分析中，共5個(gè)變量在14C-UBT假陰性組與真陽(yáng)性組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），進(jìn)入多因素分析。Logistic逐步回歸分析顯示，胃內(nèi)膽汁反流（OR=3.961，P<0.001)、胃大部切除術(shù)史

3、（OR=9.734，P<0.001）、Ⅱ型Hp感染（OR=1.892，P=0.012）和上消化道出血（OR=4.979，P<0.001）為14C-UBT假陰性結(jié)果的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。十二指腸Brunner腺體病例組中Hp陽(yáng)性者75例，Hp感染相對(duì)比例為3.57（75/21）；對(duì)照組中Hp陽(yáng)性者160例，Hp感染相對(duì)比例為1.45（160/110）。病例組與對(duì)照組Hp感染相對(duì)比例差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（Χ2=10.97，P=0.001，OR=2.4