磁共振彌散加權成像表觀彌散系數對短暫性腦缺血發(fā)作診斷的臨床意義.pdf

1、目的： 探討彌散加權磁共振成像(diffusion-weighted MRI，DWI)表觀彌散系數對短暫性腦缺血發(fā)作(Transient ischemic attack，TIA)患者診斷的影像學意義及DWI對相關責任病灶的檢出率，比較其與常規(guī)核磁檢出率的差異。同時半定量分析TIA責任病灶ADC值的特點以及其與急性腦梗塞ADC值的區(qū)別。 材料與方法： 1：對30例住院TIA患者進行常規(guī)MRI和DWI成像檢查，并測定

2、其責任病灶及對側相應正常區(qū)域的ADC值，計算rADC值(rADC=健側相應部位ADC-病變區(qū)ADC/健側相應部位ADC×100％)，并分別計算出各序列對TIA責任病灶的檢出率。 2：對20例住院的急性腦梗塞患者進行常規(guī)MRI和DWI成像檢查，測量其責任病灶的ADC值。 3：記錄TIA患者臨床特點和DWI序列的陽性表現，并與20例急性腦梗塞的患者進行對照研究。 結果： 本組30例TIA患者之中在DWI上有陽

3、性表現的有14例占46.7％(14/30)，平均ADC值較健側下降23.43±7.26％。14例DWI陽性TIA患者責任病灶的ADC值比對照組腦梗塞的ADC值下降要小，兩者具有顯著性差異．DWI對TIA患者責任病灶的檢出率與常規(guī)核磁不同且具有顯著性差異。此陽性率隨著TIA發(fā)作持續(xù)時間的增高而增高。 結論： TIA患者責任病灶的ADC值較急性腦梗塞小，ADC值可以作為TIA診斷的影像學依據且對兩者鑒別診斷有意義。DWI序列