前列地爾脂肪乳劑對大鼠缺血-再灌注心肌保護作用的實驗研究.pdf

1、目的:前列腺素E1(ProstaglandinE1 PGE1)作為一種血管擴張劑及抗血小板凝集藥在治療各種原因導致的肺動脈高壓中取得良好效果,近年來,有報道其對心肌缺血再灌注損傷(MIRI)具有保護作用.Lipo-PGE1是將PGE1封入直徑為0.2微米的脂微粒中,利用脂微球的載體特性,將藥物運送到病變部位,減少藥物在肺部的滅活,降低了藥物對血管壁的刺激作用.為探討一種適合臨床應用的心肌保護方法,我們將Lipo-PGE1加入心臟停跳液中

2、及再灌注的Krebs-Henseleit液(K-H液)中,利用Langendorff離體大鼠心臟灌注裝置,復制心肌缺血再灌注模型,通過記錄血流動力學和冠脈流量(CF)變化以及檢測超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、三磷酸腺酐(ATP)、乳酸脫氫酶(LDH)、磷酸肌酸肌酶(CPK),并觀察心肌細胞病理形態(tài)學改變,來研究含Lipo-PGE1心臟停搏液及K-H液對MIRI的影響,明確Lipo-PGE1能否有效防止MIRI,并探討其機制

3、,旨在探索出一條新的心肌保護途徑.各組平衡灌注20分鐘時,心臟血流動力學指標和CF差異無顯著性(P>0.05).缺血再灌注60分鐘時B組、C組與A組比較各項血流動力學指標差異具有顯著性(P<0.05;P<0.01).且再灌注60分鐘時B組、C組與A組比較CPK、LDH含量明顯降低(P<0.05;P<0.01),SOD活性增強、MDA含量降低和ATP含量增高(P<0.05),電鏡顯示實驗組心肌細胞和線粒體等損傷較對照組明顯減輕.結論:1.