免疫學(xué)概論 ppt課件

1、醫(yī) 學(xué) 免 疫 學(xué),免疫學(xué)教研室,授課老師：賈鑫明 教授 辦公室：醫(yī)學(xué)院樓815室Email:jiaxm@#edu.cn,教材內(nèi)容結(jié)構(gòu)與課時(shí)安排(48+4學(xué)時(shí)),基礎(chǔ)免疫部分 （1~16章)主要研究免疫系統(tǒng)的組成和功能、 Ag、Ig、C、 MHC、cytokine、CD、免疫應(yīng)答及調(diào)節(jié)和免疫耐受 臨床免疫部分 (17~21章) 主要包括超敏反應(yīng)、自身免疫及自身免疫病、免疫缺陷、腫瘤免疫、移植免疫應(yīng)

2、用免疫部分 (22~23章) 包括免疫檢測(cè)、免疫治療和免疫預(yù)防PBL教學(xué) 2次課,基本框架,醫(yī)學(xué)免疫學(xué)學(xué)習(xí)特點(diǎn),開(kāi)始時(shí)顯得雜亂，漸漸條理清晰講前面的部分會(huì)涉及后面的內(nèi)容充分理解，容易記憶英文縮寫(xiě)要牢記,課程考核形式、內(nèi)容、方法,本課程的考核成績(jī)滿分為100分，各項(xiàng)任務(wù)的考核比例為：（一）階段理論測(cè)試（4次）占本課程考核成績(jī)的20%；（二） PBL教學(xué)占本課程考核成績(jī)的20%。（三）期末考試（100個(gè)選擇題）占本課程考核

3、成績(jī)的60%。,第一節(jié) 醫(yī)學(xué)免疫學(xué)簡(jiǎn)介,有的同學(xué)容易感冒，有的同學(xué)基本不感冒，為什么？在春暖花開(kāi)時(shí)，有的人在花叢中散步時(shí)可能會(huì)發(fā)生哮喘，為什么？有的同學(xué)吃完海鮮或喝了牛奶后會(huì)發(fā)生急性胃腸炎癥狀，為什么？,免疫的由來(lái),Immunity –源于羅馬時(shí)代的拉丁文immunitas2000年前，人類發(fā)現(xiàn)曾在瘟疫流行中患過(guò)某種傳染病而康復(fù)的人，對(duì)這種疾病的再次感染具有抵抗力，稱為“免疫”,免疫的概念,現(xiàn)代免疫：是機(jī)體識(shí)別“自己”與“非己”

4、，通過(guò)免疫應(yīng)答排除抗原性異物，以維持機(jī)體生理平衡的功能。,古代免疫：免除瘟疫,醫(yī)學(xué)免疫學(xué),定義（Definition) 是研究人體免疫系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)和功能，闡明免疫系統(tǒng)識(shí)別抗原和危險(xiǎn)信號(hào)后發(fā)生免疫應(yīng)答及其清除抗原異物的規(guī)律，并探討免疫功能異常所致病理過(guò)程和疾病的機(jī)制。通過(guò)掌握免疫學(xué)的基本理論和技術(shù)，為診斷、預(yù)防和治療某些免疫相關(guān)的疾病奠定基礎(chǔ)。,,,,※免疫系統(tǒng)的組成（基本結(jié)構(gòu)） ※,免疫器官 中樞免疫器官： 外

5、周免疫器官：免疫細(xì)胞 免疫分子,骨髓、胸腺,淋巴結(jié)、脾等,,T淋巴細(xì)胞、 B淋巴細(xì)胞、 NK細(xì)胞、 抗原提呈細(xì)胞(APC)和粒細(xì)胞等,細(xì)胞表面分子、抗體、補(bǔ)體、細(xì)胞因子等,免疫器官中樞-胸腺，骨髓 (法氏囊）外周-脾臟，淋巴結(jié)，黏膜、皮膚相關(guān)的淋巴組織,免疫器官,免疫細(xì)胞,固有免疫細(xì)胞 吞噬細(xì)胞 樹(shù)突狀細(xì)胞 NK 細(xì)胞 NK T 細(xì)胞 其它 （嗜酸性粒細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞等）

6、適應(yīng)性免疫應(yīng)答細(xì)胞 T 細(xì)胞 B 細(xì)胞,免疫細(xì)胞,,固有免疫的組成細(xì)胞,適應(yīng)性免疫應(yīng)答細(xì)胞,,免疫分子,,,膜型分子,分泌型（可溶性）分子:抗體、補(bǔ)體、細(xì)胞因子,,,,,,,,BCR,,,,TCR,MHC分子,細(xì)胞因子受體,※免疫系統(tǒng)的功能※,免疫應(yīng)答,免疫應(yīng)答（D）：是免疫系統(tǒng)識(shí)別和清除抗原的整個(gè)過(guò)程,免疫應(yīng)答的類型,病原微生物,,,,人,,,固有性免疫（非特異性免疫或天然免疫）,適應(yīng)性免疫（特異性免疫或獲

7、得性免疫）,,,,,生物體在種系長(zhǎng)期進(jìn)化過(guò)程中逐漸形成的一系列防衛(wèi)機(jī)能。機(jī)體防御病原體的第一道防線,固有性免疫,適應(yīng)性免疫,個(gè)體在生后生活過(guò)程中接受抗原性異物/免疫應(yīng)答產(chǎn)物刺激后產(chǎn)生的免疫。,固有和適應(yīng)性免疫的比較,固有（非特異性免疫）,適應(yīng)（特異性免疫）,PRR PAMP,,革蘭陰性菌,,脂多糖LPS,吞噬細(xì)胞樹(shù)突狀細(xì)胞,,Toll樣受體4（TLR－4）,模式識(shí)別受體 病原體相關(guān)膜分子(

8、pattern-recognition receptor) (pathgen associated molecule pattern),,模式識(shí)別,高度保守的特定分子結(jié)構(gòu),適應(yīng)性免疫應(yīng)答,三個(gè)階段識(shí)別階段 活化增值階段 效應(yīng)階段,,,,特異性免疫以其介導(dǎo)的細(xì)胞不同分類 體液免疫:由B淋巴細(xì)胞介導(dǎo)的免疫 細(xì)胞免疫:由T淋巴細(xì)胞介導(dǎo)的免疫,,,適應(yīng)性免疫特點(diǎn)（與固有免疫相比）,1. 特異性

9、一類TCR BCR精確識(shí)別一種Ag2. 耐受性 識(shí)別“自己”與“非己”能力3. 記憶性 Ag刺激活化產(chǎn)生記憶細(xì)胞,適應(yīng)性免疫與固有免疫關(guān)系,相輔相成 密不可分1. 固有免疫是適應(yīng)性免疫的先決條件 吞噬細(xì)胞和DC吞噬病原微生物—加工提呈抗原2. 適應(yīng)性免疫的效應(yīng)分子可促進(jìn)固有免疫應(yīng)答 效應(yīng)分子促進(jìn)吞噬細(xì)胞吞噬能力（調(diào)理吞噬），促 進(jìn)NK細(xì)胞毒作用,第二

10、節(jié)免疫學(xué)發(fā)展簡(jiǎn)史,發(fā)展簡(jiǎn)史,經(jīng)驗(yàn)免疫學(xué)時(shí)期 （ 16~19 世紀(jì)）科學(xué)免疫學(xué)時(shí)期（ 19世紀(jì)中葉~20世紀(jì)中葉）近現(xiàn)代免疫學(xué)時(shí)期（ 20 世紀(jì) 60 年代至今）,免疫學(xué)發(fā)展經(jīng)歷的階段,經(jīng)驗(yàn)免疫學(xué)時(shí)期 （ 16~19 世紀(jì)）,中國(guó)明代正式記載接種人痘預(yù)防天花18世紀(jì)末英國(guó)醫(yī)生Edward Jenner 接種牛痘預(yù)防天花,發(fā)展簡(jiǎn)史,天花患者局部痂皮 磨成細(xì)粉,,鼻吸入,,預(yù)防天花,中國(guó)古代種人痘苗,發(fā)展簡(jiǎn)史,Edward

11、 Jenner(1749~1823),Jenner 種牛痘苗,發(fā)展簡(jiǎn)史,1980年5月8日全球消滅了“天花”,科學(xué)免疫學(xué)時(shí)期 (19世紀(jì)中葉~20世紀(jì)中葉）,多種病原菌的發(fā)現(xiàn)病原菌致病概念的提出疫苗的發(fā)明細(xì)胞吞噬作用的發(fā)現(xiàn)（細(xì)胞免疫）免疫血清具有抵御病原菌的作用（體液免疫）初步認(rèn)識(shí)多種免疫學(xué)現(xiàn)象的本質(zhì),發(fā)展簡(jiǎn)史,Louis Pasteur （1822-1895）,炭疽桿菌減毒疫苗狂犬病減毒疫苗,發(fā)展簡(jiǎn)史,Emilvo

12、n Behring （1854 – 1917）,發(fā)現(xiàn)抗毒素并治愈白喉患者,Robert Koch1843~1910,發(fā)現(xiàn)結(jié)核桿菌；提出病原菌致病的概念,發(fā)現(xiàn)細(xì)胞吞噬作用；提出細(xì)胞免疫理論,Metchnikoff（ 1845~1916）,發(fā)展簡(jiǎn)史,31,抗毒素的制備,Paul Ehrlich （1854~1915）,提出體液免疫理論和抗體生成的測(cè)鏈學(xué)說(shuō),Jules Bordet （ 1870~1961）,發(fā)現(xiàn)補(bǔ)體介導(dǎo)溶菌現(xiàn)

13、象,發(fā)展簡(jiǎn)史,抗原的結(jié)構(gòu)與抗原特異性,免疫化學(xué)研究的創(chuàng)始人，他用偶氮蛋白人工抗原研究抗原抗體反應(yīng)的特異性，1901年他在研究抗紅細(xì)胞抗體時(shí)發(fā)現(xiàn)人有同種凝集素系統(tǒng)（isoglutinin），即ABO血型系統(tǒng),Karl Landsteiner,,Burnet1899~ 1985,1957 年 克隆選擇學(xué)說(shuō),發(fā)展簡(jiǎn)史,克隆選擇學(xué)說(shuō),機(jī)體存在隨機(jī)形成的多樣性免疫細(xì)胞克隆?？乖M(jìn)入體內(nèi) 選擇表達(dá)特異性受體的免疫細(xì)胞與

14、之結(jié)合 致特異性細(xì)胞進(jìn)行克隆擴(kuò)增 產(chǎn)生大量后代細(xì)胞 合成大量具有相同特異性的抗體,發(fā)展簡(jiǎn)史,發(fā)展簡(jiǎn)史,現(xiàn)代免疫學(xué)時(shí)期,發(fā)展簡(jiǎn)史,1。抗體多樣性和特異性的遺傳學(xué)基礎(chǔ) -Susumu Tonegawa2。T細(xì)胞抗原受體的基因克隆 -MarkDavis ChienSaito3。免疫遺傳學(xué)和MHC限制性的發(fā)現(xiàn) -Jean Dausset4。細(xì)胞因子及其受體5。信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)的研究,,,第三節(jié)

15、 免疫學(xué)發(fā)展趨勢(shì),一 基礎(chǔ)免疫學(xué)二 臨床免疫學(xué) 1、診斷 2、預(yù)防 3、治療 1）單克隆抗體制劑治療腫瘤 移植排斥反應(yīng)和自身免疫性疾病 2）細(xì)胞因子（感染性疾病 腫瘤 血液系統(tǒng)疾病治療） 3）造血干細(xì)胞移植（白血病 腫瘤）,本章要求,掌握免疫系統(tǒng)的基本結(jié)構(gòu)（組成）及三大功能理解免疫、醫(yī)學(xué)免疫學(xué)、免疫應(yīng)答的含義掌握免疫學(xué)發(fā)展史上做出過(guò)杰出