幽門螺旋桿菌的根治方案

1、幽門螺旋桿菌根治方案幽門螺旋桿菌根治方案今醫(yī)學(xué)界公認(rèn)幽門螺桿菌（HP）肯定是慢性胃炎的致病菌，故應(yīng)首先進(jìn)行抗菌治療，對HP感染的治療主要是應(yīng)用具有殺菌作用的藥物。幽門螺旋桿菌根治方案[1]清除指藥物治療結(jié)束時(shí)HP消失，根除指藥物治療結(jié)束后至少4周無HP復(fù)發(fā)。臨床上要求達(dá)到HP根除，慢性胃炎及消化性潰瘍的復(fù)發(fā)率可大大降低。體外藥物敏感試驗(yàn)表明，在中性pH條件下，HP對青霉素最為敏感，對氨基糖甙類、四環(huán)素類、頭孢菌素類、氧氟沙星、環(huán)西沙星、

2、紅霉素、利福平等高度敏感；對大環(huán)內(nèi)酯類、呋喃類、氯霉素等中度敏感；對萬古霉素有高度抗藥性。但HP對鉍鹽中度敏感。尿素呼吸試驗(yàn)與內(nèi)鏡加組織學(xué)檢查幽門螺桿菌陽性者可用德諾（DeNol）0.24Bid；羥氨芐西林0.5，gid或1gBid；甲硝唑0.2gid的三聯(lián)療法，青霉素試驗(yàn)陽性者可選用其他抗生素如四環(huán)素、紅霉素、慶大霉素，克拉霉素等。飲食方面由于幽門螺旋桿菌要結(jié)合抑制胃酸治療，理論上講應(yīng)該是不要吃任何東西來刺激胃酸分泌，但這是不可能的。

3、所以只有盡量食用一些能減少胃酸分泌的食物。例如:不能喝酸奶或牛奶，低鹽，少食多餐，盡量少吃水果，增加運(yùn)動量，多休息。治療幽門螺桿菌感染的“三聯(lián)療法”、“四聯(lián)療法”附表附表.幽門螺桿菌治療常用藥物幽門螺桿菌治療常用藥物質(zhì)子泵抑制劑（選質(zhì)子泵抑制劑（選1種）種）抗菌藥物（選抗菌藥物（選2種）種）奧美啦唑（20mg，bid）甲硝唑（0.4，bid）潘妥啦唑（40mg，bid）阿莫西林（1g，bid）蘭索啦唑（10mg，bid）克拉霉素（0.5