醫(yī)院知情同意書-經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)turbt知情同意書

1、醫(yī)院知情同意書醫(yī)院知情同意書經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)TURBTTURBT知情知情同意書同意書患者姓名性別患者姓名性別年齡病歷號年齡病歷號疾病介紹和治療建議：疾病介紹和治療建議：醫(yī)生已告知我患有膀胱腫瘤，需要在醫(yī)生已告知我患有膀胱腫瘤，需要在麻醉下進行麻醉下進行術(shù)。術(shù)。膀胱癌是我國泌尿外科臨床上最常見的腫瘤之一，可膀胱癌是我國泌尿外科臨床上最常見的腫瘤之一，可直接威脅患者的生存。男性發(fā)病率高于女性，吸煙是目前直接威脅患者的

2、生存。男性發(fā)病率高于女性，吸煙是目前最為肯定的致病危險因素?；颊咄ǔＲ匝虬Y狀就診，亦最為肯定的致病危險因素?；颊咄ǔＲ匝虬Y狀就診，亦可以尿頻、尿急、排尿困難或盆腔疼痛為首發(fā)表現(xiàn)。晚期可以尿頻、尿急、排尿困難或盆腔疼痛為首發(fā)表現(xiàn)。晚期還可出現(xiàn)腎功能不全、腹痛或骨痛等。還可出現(xiàn)腎功能不全、腹痛或骨痛等。如果不及時治療，將導致疾病進展，腫瘤將出現(xiàn)進如果不及時治療，將導致疾病進展，腫瘤將出現(xiàn)進展、轉(zhuǎn)移，并最終威脅生命經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)既是

3、膀展、轉(zhuǎn)移，并最終威脅生命經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)既是膀胱癌重要的診斷方法，同時也是主要的治療手段。膀胱腫胱癌重要的診斷方法，同時也是主要的治療手段。膀胱腫瘤的性質(zhì)、確切病理分級、分期均需借助術(shù)后病理獲得。瘤的性質(zhì)、確切病理分級、分期均需借助術(shù)后病理獲得。手術(shù)潛在風險和對策：手術(shù)潛在風險和對策：醫(yī)生告知我如下經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)可能發(fā)生的風醫(yī)生告知我如下經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)可能發(fā)生的風險，有些不常見的風險可能沒有在此列出，具體的手術(shù)術(shù)險，有

4、些不常見的風險可能沒有在此列出，具體的手術(shù)術(shù)式根據(jù)不同病人的情況有所不同，醫(yī)生告訴我可與我的醫(yī)式根據(jù)不同病人的情況有所不同，醫(yī)生告訴我可與我的醫(yī)生討論有關(guān)我手術(shù)的具體內(nèi)容，如果我有特殊的問題可與生討論有關(guān)我手術(shù)的具體內(nèi)容，如果我有特殊的問題可與我的醫(yī)生討論。我的醫(yī)生討論。1.1.我理解任何手術(shù)麻醉都存在風險。我理解任何手術(shù)麻醉都存在風險。⑨術(shù)后患者可能會出現(xiàn)尿道狹窄，排尿困難；膀胱術(shù)后患者可能會出現(xiàn)尿道狹窄，排尿困難；膀胱壁損傷從而導致

5、漏尿、尿外滲；術(shù)后出現(xiàn)尿頻等下尿路刺壁損傷從而導致漏尿、尿外滲；術(shù)后出現(xiàn)尿頻等下尿路刺激癥狀；如輸尿管管口狹窄可致腎積水，腎功能不全等；激癥狀；如輸尿管管口狹窄可致腎積水，腎功能不全等；如損傷尿道外括約肌可能導致尿失禁的發(fā)生；如損傷尿道外括約肌可能導致尿失禁的發(fā)生；⑩如膀胱腫瘤為惡性，術(shù)后可能出現(xiàn)復發(fā)、轉(zhuǎn)移、如膀胱腫瘤為惡性，術(shù)后可能出現(xiàn)復發(fā)、轉(zhuǎn)移、進展等情況，仍需進一步治療；進展等情況，仍需進一步治療；1111患者合并其他內(nèi)科疾病，手

6、術(shù)中或術(shù)后可能出現(xiàn)患者合并其他內(nèi)科疾病，手術(shù)中或術(shù)后可能出現(xiàn)原有內(nèi)科疾病加重；原有內(nèi)科疾病加重；1212如遇其他不可預知意外，我們將即時診斷并給與如遇其他不可預知意外，我們將即時診斷并給與相應處理。相應處理。4.4.我理解如果我患有高血壓、心臟病、糖尿病、肝腎我理解如果我患有高血壓、心臟病、糖尿病、肝腎功能不全、靜脈血栓等疾病或者有吸煙史，以上這些風險功能不全、靜脈血栓等疾病或者有吸煙史，以上這些風險可能會加大，或者在術(shù)中或術(shù)后出現(xiàn)相關(guān)

7、的病情加重或心可能會加大，或者在術(shù)中或術(shù)后出現(xiàn)相關(guān)的病情加重或心腦血管意外，甚至死亡。腦血管意外，甚至死亡。5.5.我理解術(shù)后如果我的體位不當或不遵醫(yī)囑，可能影我理解術(shù)后如果我的體位不當或不遵醫(yī)囑，可能影響手術(shù)效果。響手術(shù)效果。特殊風險或主要高危因素：特殊風險或主要高危因素：我理解根據(jù)我個人的病情，我可能出現(xiàn)以下特殊并發(fā)我理解根據(jù)我個人的病情，我可能出現(xiàn)以下特殊并發(fā)癥或風險：癥或風險：一旦發(fā)生上述風險和意外，醫(yī)生會采取積極應對措一旦發(fā)生