簡介：分類號Q魚壘5UDC碩士學(xué)位論文綜合性大學(xué)播音主持藝術(shù)專業(yè)人才培養(yǎng)模式初探趙平學(xué)科專業(yè)塹閶堂指導(dǎo)教師一昱海苤論文答辯日期201068學(xué)位授予日期2QQ魚129綜合性大學(xué)播音主持藝術(shù)專業(yè)人才培養(yǎng)模式初探摘要。隨著高等教育大眾化趨勢的愈演愈烈，全國各院校、各專業(yè)招生范圍不斷擴大，招生人數(shù)急劇增多，教學(xué)資源和教學(xué)空間得到進一步擴展。大量學(xué)生涌入大學(xué)校園，造成一定程度的泛濫，導(dǎo)致教學(xué)質(zhì)量難以求精。而對于播音與主持藝術(shù)專業(yè)來說，一方面如何面對當(dāng)下高校教育出現(xiàn)的大眾化趨勢，另一方面如何應(yīng)對飛速發(fā)展的廣電事業(yè)，培養(yǎng)出既具有高水平專業(yè)基礎(chǔ)，又能適應(yīng)廣電媒體及社會其他相關(guān)行業(yè)各項工作的復(fù)合型人才，成為了亟待解決的問題。本文認為，綜合一性大學(xué)開設(shè)的播音主持藝術(shù)專業(yè)作為后起之秀，在這場大變革中應(yīng)有所作為，并能有所作為。對于綜合性大學(xué)來說，辦學(xué)實力雄厚、治學(xué)嚴謹、文化深厚是其專業(yè)建立和發(fā)展的優(yōu)勢所在，但學(xué)生先天專業(yè)條件較弱、師資力量薄弱等劣勢卻阻礙了專業(yè)的可持續(xù)發(fā)展。通過明確“通用型”人才培養(yǎng)思路，注重學(xué)生綜合素質(zhì)的培養(yǎng)可以讓綜合性大學(xué)趨利避害，取長補短。因此，本文在對播音主持藝術(shù)專業(yè)形成背景、發(fā)展現(xiàn)狀進行論述后，集中剖析播音主持藝術(shù)專業(yè)教育中存在的問題。本文通過對國內(nèi)創(chuàng)新培養(yǎng)模式的分析，力圖在教育理念、課程設(shè)置、教學(xué)方法等方面就“綜合性大學(xué)播音主持藝術(shù)專業(yè)如何設(shè)立人才培養(yǎng)方案“這一問題展開研究，并期望能引起播音主持教育界對這一問題更多的思考。關(guān)鍵詞綜合性大學(xué)、播音主持專業(yè)、人才培養(yǎng)模式、教育111

簡介：目的1、結(jié)合國外患者安全文化調(diào)查量表和某醫(yī)院的文化特征及實施的政策體系制定適合某醫(yī)院特點的患者安全文化調(diào)查量表。2、通過制定的患者安全文化調(diào)查量表對某醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員進行量表調(diào)研，了解并分析某醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員的患者安全文化現(xiàn)狀，掌握醫(yī)院患者安全文化本底數(shù)據(jù)，分析醫(yī)院患者安全存在的薄弱點，為醫(yī)院制定正確的患者安全文化培育課程提供依據(jù)。方法1、利用文獻分析法、實地調(diào)研法、專家咨詢法等研究方法制定患者安全文化調(diào)查與評價研究專家函詢表。根據(jù)國內(nèi)外文獻以及醫(yī)院特點、醫(yī)院現(xiàn)行的不良事件上報實施情況擬定了7個維度、43個條目的患者安全文化調(diào)查量表；根據(jù)德爾菲法，選取15名不同領(lǐng)域?qū)＜疫M行兩輪專家函詢，采用SPSS130以及EXCEL2010統(tǒng)計軟件對兩輪專家咨詢數(shù)據(jù)進行分析，計算函詢表信度效度、專家權(quán)威系數(shù)、專家協(xié)調(diào)系數(shù)（KENDALL，SW），并根據(jù)專家意見對患者安全文化調(diào)查量表的維度及條目指標進行評價與修改；選取3個科室間隔一個月進行兩次預(yù)調(diào)研，計算信度效度，并結(jié)合科室人員意見，最終形成7個維度，53個條目的患者安全文化量表。2、采用量表調(diào)研法，以科室為單位，發(fā)放量表1583份。調(diào)查人員包括醫(yī)生、護士、藥師和技師。用EPIDATA31、SPSS130和EXCEL2010軟件對量表數(shù)據(jù)錄入、分析和統(tǒng)計。采用同意率和X±S分析醫(yī)務(wù)人員的患者安全文化水平，同意率≥75％表示患者安全文化認知較好，同意率≤50表示患者安全文化認知較差，亟需改進。對不同特征人員的患者安全文化認知進行差異性分析。結(jié)果1、制定適合各類醫(yī)務(wù)人員的患者安全文化調(diào)查量表。量表分為三個部分（1）基本情況15道基本情況問題；（2）量表主題，共計7個維度，53個條目，1項科室安全文化整體評價；（3）被調(diào)查人員的其他觀點或補充意見。2、專家函詢法的專家權(quán)威系數(shù)0828，表明專家權(quán)威性較好，科學(xué)性較高。兩輪KENDALL系數(shù)分別為0218和0421，專家意見一致性較好。量表的總體信度為087，各維度間相關(guān)性較低，表明各維度能獨立并且準確的表達所要測評的患者安全文化，量表設(shè)計具有科學(xué)性和有效性。3、回收量表1520份，其中有效量表1328份，有效應(yīng)答率874。共調(diào)研科室42個，人員類別包括醫(yī)生、護士、技師及藥師。調(diào)研結(jié)果顯示我院醫(yī)務(wù)人員的患者安全文化總體情況較好，部分維度下的條目需要改進；年齡、職別、編制類別、工作年限、學(xué)歷、職稱以及經(jīng)歷糾紛與否等是影響患者安全文化的重要因素。結(jié)論制定了具有醫(yī)院特色的醫(yī)務(wù)人員患者安全文化調(diào)查量表，可為醫(yī)院定期了解醫(yī)院安全文化現(xiàn)狀提供測評工具。同時可根據(jù)本次調(diào)查結(jié)果制定正確有效的安全文化培育政策，促進醫(yī)院的患者安全文化的持續(xù)改進，從而減少醫(yī)療差錯，改善患者安全。

簡介：隨著信息科技的快速發(fā)展，現(xiàn)代社會正加速步入大數(shù)據(jù)時代。繼零售、通訊和互聯(lián)網(wǎng)行業(yè)后，一場以大數(shù)據(jù)為驅(qū)動的顛覆醫(yī)療變革已經(jīng)到來。在醫(yī)療衛(wèi)生信息化建設(shè)進程中，綜合性醫(yī)院積累了規(guī)模巨大、類型復(fù)雜的健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)，迫切需要進行有效的挖掘和利用。然而，在這一過程中還普遍存在著研究分散、缺乏統(tǒng)籌和進展緩慢等問題。本研究從管理的角度出發(fā)，在充分了解國內(nèi)外健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)研究與應(yīng)用現(xiàn)狀的基礎(chǔ)上，深入分析制約綜合性醫(yī)院大數(shù)據(jù)應(yīng)用普及的影響因素，系統(tǒng)剖析醫(yī)務(wù)人員大數(shù)據(jù)應(yīng)用的內(nèi)在需求，并根據(jù)需求特點進行醫(yī)院大數(shù)據(jù)應(yīng)用模式的設(shè)計與實踐，力求為綜合性醫(yī)院大數(shù)據(jù)應(yīng)用管理與研發(fā)推廣提供借鑒和參考。本研究首先通過文獻分析法，系統(tǒng)梳理了大數(shù)據(jù)、健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)和醫(yī)院大數(shù)據(jù)的內(nèi)涵與關(guān)系，對國內(nèi)外大數(shù)據(jù)的研究與應(yīng)用現(xiàn)況進行了深入研討，歸納總結(jié)了當(dāng)前醫(yī)院大數(shù)據(jù)應(yīng)用存在的主要問題與挑戰(zhàn)，并提出了改進的對策和建議。其次，在文獻分析的基礎(chǔ)上，通過專家咨詢法，研究設(shè)計了醫(yī)院大數(shù)據(jù)應(yīng)用影響因素及應(yīng)用需求的調(diào)查問卷，并對國內(nèi)64家醫(yī)院，104名來自醫(yī)療、管理、研究等不同崗位的醫(yī)務(wù)人員進行了問卷調(diào)查。進而研究綜合性醫(yī)院大數(shù)據(jù)應(yīng)用普及的限制因素，分析綜合性醫(yī)院在大數(shù)據(jù)應(yīng)用需求方面存在的差異和趨勢。最后，根據(jù)需求分析的結(jié)果，采用文獻分析和專家訪談相結(jié)合的方式，對醫(yī)院大數(shù)據(jù)應(yīng)用需求較高的領(lǐng)域進行了應(yīng)用模式的設(shè)計與實踐。研究主要有以下四個方面發(fā)現(xiàn)。第一，醫(yī)院大數(shù)據(jù)應(yīng)用面臨挑戰(zhàn)，未能有效滿足醫(yī)務(wù)人員應(yīng)用需求。研究發(fā)現(xiàn)，盡管大數(shù)據(jù)技術(shù)發(fā)展迅猛，但醫(yī)院的大數(shù)據(jù)應(yīng)用仍然面臨技術(shù)基礎(chǔ)薄弱、數(shù)據(jù)整合與挖掘難度高、應(yīng)用需求和策略不明晰等挑戰(zhàn)。醫(yī)院大數(shù)據(jù)應(yīng)用的普及程度在總體上還處于較低水平，未能有效滿足醫(yī)務(wù)人員的應(yīng)用需求。第二，管理方式制約醫(yī)院大數(shù)據(jù)應(yīng)用，應(yīng)以需求為導(dǎo)向加強頂層設(shè)計。研究通過對綜合性醫(yī)院大數(shù)據(jù)應(yīng)用影響因素進行調(diào)查分析，發(fā)現(xiàn)應(yīng)用推廣是影響醫(yī)院大數(shù)據(jù)應(yīng)用普及程度的直接因素，而管理方式是限制醫(yī)院大數(shù)據(jù)應(yīng)用普及的根本因素。在醫(yī)院大數(shù)據(jù)應(yīng)用管理與研發(fā)的過程中，應(yīng)充分對接醫(yī)務(wù)人員實際需求，做好頂層設(shè)計，形成醫(yī)院大數(shù)據(jù)管理范式，不斷提升醫(yī)院大數(shù)據(jù)應(yīng)用普及水平。第三，醫(yī)院大數(shù)據(jù)應(yīng)用需求多樣化，應(yīng)以精準醫(yī)療為突破推進研發(fā)和應(yīng)用。研究通過對綜合性醫(yī)院大數(shù)據(jù)應(yīng)用需求進行調(diào)查分析，發(fā)現(xiàn)綜合性醫(yī)院蘊藏著豐富的數(shù)據(jù)資源，醫(yī)院有很強的大數(shù)據(jù)應(yīng)用需求。醫(yī)務(wù)人員對大數(shù)據(jù)應(yīng)用的需求多樣化，其中對精準醫(yī)療的需求處于所有項目中的最高水平，醫(yī)院應(yīng)以大數(shù)據(jù)技術(shù)為支撐，大力推進精準醫(yī)療的實施。第四，基于健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)進行了精準診療應(yīng)用模式的設(shè)計與實踐。研究設(shè)計形成了基于健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)的精準診療實施路徑，該路徑具體包括構(gòu)建大數(shù)據(jù)驅(qū)動的精準診療知識體系、構(gòu)建大數(shù)據(jù)驅(qū)動的精準診療集成技術(shù)與管理體系和精準診療模式臨床典型應(yīng)用的情景示范三個步驟。同時，研究以某三甲醫(yī)院為依托，進行了精準診療應(yīng)用模式的研發(fā)與實踐。本研究系統(tǒng)梳理了國內(nèi)外醫(yī)院大數(shù)據(jù)研究與應(yīng)用的現(xiàn)狀，并率先采用定量和定性分析相結(jié)合的方法，對國內(nèi)綜合性醫(yī)院大數(shù)據(jù)應(yīng)用的實際情況進行調(diào)查，分析明確了醫(yī)院大數(shù)據(jù)應(yīng)用普及有關(guān)的影響因素。同時，研究從管理的角度出發(fā)，對綜合性醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員大數(shù)據(jù)應(yīng)用的實際需求進行調(diào)查，分析掌握了醫(yī)務(wù)人員對于大數(shù)據(jù)應(yīng)用需求的態(tài)度與特點。此外，研究還對綜合性醫(yī)院大數(shù)據(jù)應(yīng)用需求最高的精準醫(yī)療領(lǐng)域進行了應(yīng)用模式的設(shè)計與實踐。隨著研究的持續(xù)深入，有望真正開啟大數(shù)據(jù)時代醫(yī)療服務(wù)模式的顛覆性革新，在我國醫(yī)療衛(wèi)生與健康管理實踐中起到示范和引領(lǐng)作用。

簡介：點擊查看更多綜合性三甲醫(yī)院護士長職業(yè)高原與工作滿意度的相關(guān)性研究.pdf精彩內(nèi)容。

簡介：研究目的了解不同特征醫(yī)務(wù)人員在患者安全文化方面認知現(xiàn)狀，分析認知中的優(yōu)勢領(lǐng)域、待改進領(lǐng)域及影響因素，探討不同特征醫(yī)務(wù)人員患者安全文化感受差異，為醫(yī)院管理者了解患者安全文化現(xiàn)狀并制定改進措施提供依據(jù)。研究方法2016年2～6月，采用醫(yī)療機構(gòu)患者安全文化問卷PATIENTSAFETYCLIMATEINHEALTHCAREGANIZATION，PSCHO使用隨機抽樣的方法抽取深圳某綜合性醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員共600名進行調(diào)查。采用EPIDATA30建立數(shù)據(jù)庫并進行數(shù)據(jù)雙錄入核對，數(shù)據(jù)導(dǎo)入到SPSS200做統(tǒng)計分析，檢驗水平取Α005。計數(shù)資料采用描述性統(tǒng)計分析，計量資料采用均數(shù)和標準差描述基本情況。運用內(nèi)部一致性信度、結(jié)構(gòu)效度、因子分析對調(diào)查問卷進行信效度分析。運用描述性統(tǒng)計方法、方差分析，探討醫(yī)務(wù)人員類別、學(xué)歷、工齡、交流頻率、培訓(xùn)頻率等因素對患者安全文化的差異，并進一步做兩兩比較。研究結(jié)果1、形成適用于醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員的患者安全文化調(diào)查問卷。該問卷共有38個條目，由管理者參與、組織資源、安全總體重視度、科室安全習(xí)慣、科室支持、羞愧感、責(zé)罰感、學(xué)習(xí)能力、不安全行為知覺共9個維度構(gòu)成。中文版PSCHO中38條目的量表內(nèi)部一致性CRONBACHSΑ系數(shù)為0848，各維度的CRONBACHSΑ系數(shù)分別為0827、0839、0842、0776、0869、0727、0820、0828、0887，說明各自均具有較高的內(nèi)部一致性，具有較好的信度探索性因子分析結(jié)果揭示問卷具有可接受的結(jié)構(gòu)效度。2、橫斷面調(diào)查共派出患者安全文化調(diào)查問卷600份，回收有效問卷516份，有效回收率為86％。3、醫(yī)務(wù)人員患者安全文化總體得分為（353±040）分，表明醫(yī)務(wù)人員總體患者安全文化為中等偏上水平。其中，組織重視維度得分最高為（392±062）分，責(zé)罰感得分最低為（309±095）分。4、各個層面下的得分及積極應(yīng)答率如下組織層面為（362±046）分，6381％的積極應(yīng)答率科室層面為（354±059）分，6095％的積極應(yīng)答率個人層面為（337±045）分，5406％的積極應(yīng)答率。5、將醫(yī)務(wù)人員的類別分為執(zhí)業(yè)醫(yī)師、護理人員、醫(yī)技人員、藥劑人員、管理人員五組，五組之間的醫(yī)務(wù)人員在羞愧感、學(xué)習(xí)能力兩個維度上安全認識有顯著性差別P0001、P0025。在羞愧感維度，執(zhí)業(yè)醫(yī)師組得分最高為（332±064）分，管理人員組得分最低為（304±058）分在學(xué)習(xí)能力維度，執(zhí)業(yè)醫(yī)師組得分最高為（399±053）分，醫(yī)技人員組得分最低為（355±065）分。進一步兩兩比較發(fā)現(xiàn)，執(zhí)業(yè)醫(yī)師組與管理人員組總體得分差異有統(tǒng)計學(xué)意義P0024，其余各組之間總體得分無統(tǒng)計學(xué)差異。各維度間管理者參與醫(yī)技人員組與管理人員組得分差異有統(tǒng)計學(xué)意義P＜005，醫(yī)技人員組得分低于管理人員科室安全習(xí)慣執(zhí)業(yè)醫(yī)師組與管理人員組得分差異有統(tǒng)計學(xué)意義P＜005，執(zhí)業(yè)醫(yī)師組得分高于管理人員科室支持執(zhí)業(yè)醫(yī)師組與管理人員組得分差異有統(tǒng)計學(xué)意義P＜005，執(zhí)業(yè)醫(yī)師組得分高于管理人員羞愧感執(zhí)業(yè)醫(yī)師組與護理人員組、管理人員組的得分差異有統(tǒng)計學(xué)意義P＜005，執(zhí)業(yè)醫(yī)師組得分高于護理人員組及管理人員組。醫(yī)技人員組與管理人員組得分差異有統(tǒng)計學(xué)意義P＜005，醫(yī)技人員組得分高于管理人員組責(zé)罰感執(zhí)業(yè)醫(yī)師組與管理人員組得分差異有統(tǒng)計學(xué)意義P＜005，執(zhí)業(yè)醫(yī)師組得分高于管理人員組學(xué)習(xí)能力執(zhí)業(yè)醫(yī)師組與醫(yī)技人員組、藥劑人員組得分差異有統(tǒng)計學(xué)意義P＜005，執(zhí)業(yè)醫(yī)師組得分高于醫(yī)技人員組及藥劑人員組。醫(yī)技人員組與管理人員組得分有統(tǒng)計學(xué)意義P＜005，醫(yī)技人員組得分低于管理人員組。藥劑人員組與管理人員組得分有統(tǒng)計學(xué)意義P＜005，藥劑人員組得分低于管理人員組。7、在工齡、學(xué)歷、交流頻率、培訓(xùn)頻率、關(guān)注頻率、帶教等因素的作用下，醫(yī)務(wù)人員患者安全文化調(diào)查總體及各維度得分均有不同程度的差異P＜005。研究結(jié)論1、漢化版PSCHO量表具有良好的信度、效度，科作為國內(nèi)醫(yī)院患者安全文化氛圍測評提供參考。2、不同特征的醫(yī)務(wù)人員對于患者安全文化的認知不同。其中，執(zhí)業(yè)醫(yī)師組與管理人員組總體得分差異有統(tǒng)計學(xué)意義。3、醫(yī)院不同層面下的積極應(yīng)答率各不相同，組織層面積極應(yīng)答率最高。4、學(xué)習(xí)能力、責(zé)罰感和羞愧感是影響醫(yī)院提升患者安全文化的重要因素。5、醫(yī)院可從理念上、制度上、實踐工具上入手，對影響醫(yī)院患者安全文化的相關(guān)因素進行改進。

簡介：在人口老齡化、城鎮(zhèn)化、財富增長以及基本醫(yī)療保障制度等因素的驅(qū)動下，醫(yī)療服務(wù)市場迅速擴容，城鎮(zhèn)醫(yī)療供需矛盾更加突出。分級診療政策下，患者、資金、人才都有往大型綜合醫(yī)院及縣級醫(yī)院兩極流動聚集的趨勢，城市二級醫(yī)院患者來源受到壓縮，生存壓力大，部分醫(yī)院床位被閑置。為充分利用醫(yī)療資源，城市二級醫(yī)院的發(fā)展方向成為政府和醫(yī)院管理者關(guān)注的熱點?，F(xiàn)在城市二級醫(yī)院轉(zhuǎn)型、企業(yè)醫(yī)院轉(zhuǎn)制、社會資本投入醫(yī)療領(lǐng)域建立醫(yī)院，如何制定城市二級醫(yī)院，特別是數(shù)量最多的城市二級綜合性醫(yī)院的發(fā)展戰(zhàn)略，對醫(yī)院發(fā)展和城市區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃都具有戰(zhàn)略意義。本文以企業(yè)相關(guān)戰(zhàn)略，包括競爭戰(zhàn)略、職能戰(zhàn)略、戰(zhàn)略群組等理論為指導(dǎo)，利用SWOT分析法、PEST分析法、QCDMS分析法等分析工具，對城市二級綜合性醫(yī)院的戰(zhàn)略選擇作分析，并總結(jié)出四個發(fā)展方向。利用個案分析法，對服務(wù)產(chǎn)品集中化戰(zhàn)略指導(dǎo)下，自城市二級綜合性醫(yī)院發(fā)展為三級綜合性醫(yī)院的廣州市某醫(yī)院進行分析，討論其整體戰(zhàn)略、競爭戰(zhàn)略和職能戰(zhàn)略的具體選擇、制定和實施過程?？偨Y(jié)可得該院成功的經(jīng)驗在于根據(jù)區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求確定發(fā)展方向和目標結(jié)合自身學(xué)科特點及優(yōu)勢選擇龍頭學(xué)科，協(xié)調(diào)好各學(xué)科之間的關(guān)系職能戰(zhàn)略根據(jù)醫(yī)院的發(fā)展階段和競爭戰(zhàn)略做好保障工作大學(xué)附屬醫(yī)院因強大的后盾和充足的資源，更容易實現(xiàn)快速發(fā)展。結(jié)合案例中的發(fā)展經(jīng)驗，本文對哪些城市二級綜合性醫(yī)院適合應(yīng)用服務(wù)產(chǎn)品集中化戰(zhàn)略，如何應(yīng)用服務(wù)產(chǎn)品集中化戰(zhàn)略提出建議根據(jù)區(qū)域發(fā)展需要，有一定?？苾?yōu)勢基礎(chǔ)的轉(zhuǎn)型期醫(yī)院或有某?？浦麑＜易鳛閷W(xué)科帶頭人的新建綜合性醫(yī)院可選擇某個?？茷辇堫^學(xué)科重點打造，以大?？茙有【C合所選擇的?？?，應(yīng)是業(yè)務(wù)技術(shù)位于本學(xué)科發(fā)展的前沿，且能夠帶動其他學(xué)科的發(fā)展?？平ㄔO(shè)方面，堅持細分亞?？?、配備本學(xué)科高水平醫(yī)療設(shè)備，發(fā)展特色技術(shù)吸引患者分層次有重點的完善其他學(xué)科，提高醫(yī)院整體競爭力對于人才，前期重引進，后期重培養(yǎng)，與大學(xué)或大型綜合醫(yī)院聯(lián)合培養(yǎng)人才，增強醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展能力將宣傳拓展提高到戰(zhàn)略角度看待，重點打造?？破放?。

簡介：隨著新的醫(yī)療體制改革的方案的進一步深化，公立醫(yī)院的改革已成為必然的趨勢，同時公立醫(yī)院的公益性的需要也不斷的加強。社會公眾對醫(yī)療機構(gòu)的滿意程度通過患者滿意度來進行表達，其正是公里醫(yī)院評價“公益性”的重要指標之一，患者滿意度也漸漸受到被社會各界的廣泛重視。近幾年，衛(wèi)生相關(guān)部門非常重視醫(yī)院質(zhì)量，而患者滿意度是醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)的評價的重要內(nèi)容之一。調(diào)查醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)療服務(wù)滿意度指標，亦能促使醫(yī)療機構(gòu)改善醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。同時，醫(yī)療機構(gòu)管理部門通過此次調(diào)查，發(fā)現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)各環(huán)節(jié)的欠缺之處，通過改進，提高患者滿意度，實現(xiàn)醫(yī)療機構(gòu)與患者的“雙贏”，對醫(yī)院實施創(chuàng)新、改革、生存與發(fā)展有著重要影響。雖然全國諸多醫(yī)院已開展患者滿意度調(diào)查，但由于多方面原因，至今在延邊地區(qū)醫(yī)院尚未對住院患者和門診患者同時進行過系統(tǒng)的滿意度調(diào)查。本研究的對象為吉林省延邊大學(xué)附屬醫(yī)院（延邊醫(yī)院），屬三級甲等綜合性醫(yī)院，已經(jīng)在省內(nèi)逐步形成了獨特的特點和優(yōu)勢。長琿高鐵、諸多航空航線開通等交通環(huán)境的進一步發(fā)達，改善了延邊地區(qū)患者就醫(yī)條件，使各家醫(yī)院競爭也日趨激烈。本文將在患者滿意度相關(guān)理論與文獻梳理的基礎(chǔ)上，設(shè)計延邊大學(xué)附屬醫(yī)院患者滿意度調(diào)查問卷，對住院患者和門診患者發(fā)放問卷，統(tǒng)計分析和評價患者滿意度，指出影響患者滿意度因素，從而為該醫(yī)院的管理層提出合理化建議，為提高該醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量提出科學(xué)的舉措依據(jù)。本文將在患者滿意度相關(guān)理論與相關(guān)文獻綜述整理和梳理的基礎(chǔ)上，設(shè)計延邊大學(xué)附屬醫(yī)院患者滿意度調(diào)查問卷，分析和評價患者滿意度，指出影響患者滿意度因素，從而為該醫(yī)院的管理層提出合理化建議，為提高該醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量提出科學(xué)的舉措依據(jù)。根據(jù)分析結(jié)果本文提出如下建議。首先，醫(yī)院應(yīng)完善院內(nèi)指示牌的設(shè)置，合理布置相關(guān)指示牌和指示牌文字，方便引導(dǎo)患者就醫(yī)。第二，醫(yī)院應(yīng)合理安排就醫(yī)時間、改善就醫(yī)秩序，使患者及時享受最合理的醫(yī)療服務(wù)。第三，醫(yī)院應(yīng)合理的安排醫(yī)務(wù)人員配置，改善“患者多、醫(yī)務(wù)人員少”的局面。第四，醫(yī)院應(yīng)解決停車難，電梯、扶梯使用效率低的問題，改善患者的就醫(yī)環(huán)境。第五，醫(yī)院應(yīng)搞好衛(wèi)生間等院內(nèi)公共設(shè)施的衛(wèi)生情況，給患者提供干凈、整潔的就醫(yī)環(huán)境。第六，醫(yī)院應(yīng)不斷提高醫(yī)務(wù)人員和后勤保障人員的專業(yè)技能、服務(wù)意思、服務(wù)態(tài)度。

簡介：廈門大學(xué)學(xué)位論文原創(chuàng)性聲明本人呈交的學(xué)位論文是本人在導(dǎo)師指導(dǎo)下，獨立完成的研究成果。本人在論文寫作中參考其他個人或集體己經(jīng)發(fā)表的研究成果，均在文中以適當(dāng)方式明確標明，并符合法律規(guī)范和廈門大學(xué)研究生學(xué)術(shù)活動規(guī)范試行。另外，該學(xué)位論文為／／課題組的研究成果，獲得／課題組經(jīng)費或?qū)嶒炇业馁Y助，在／實驗室完成。請在以上括號內(nèi)填寫課題或課題組負責(zé)人或?qū)嶒炇颐Q，未有此項聲明內(nèi)容的，可以不作特別聲明。聲明人簽名籀像WP年占月2日摘要如今信息化社會正處于快速發(fā)展的進程中，有學(xué)者把批判性思維列為未來社會的公民必須具備的五大技能之一，如何測量和培養(yǎng)批判性思維成為關(guān)注焦點。在國外關(guān)于培養(yǎng)批判性思維的研究已經(jīng)較為成熟。當(dāng)前，我國高等教育規(guī)模已經(jīng)躍居世界第一，全面提高高等教育的質(zhì)量是我國高等教育改革與發(fā)展的重要議題。如何借鑒國際上先進的教育理念和教育經(jīng)驗，以提升我國教育的國際地位、影響力和競爭力是我們需要關(guān)注和探討的。批判性思維的培養(yǎng)包括了傾向和技能兩個方面。其中批判性思維傾向的培養(yǎng)是先于批判性思維技能的，它考查一個人是否具備了批判性思維所應(yīng)具備的特質(zhì)和精神，是批判性思維技能培養(yǎng)的先期條件和基礎(chǔ)。本文主要著重于調(diào)查和研究批判性思維傾向的發(fā)展?fàn)顩r，及其如何培養(yǎng)的問題。論文通過從哲學(xué)、心理學(xué)、教育學(xué)和批判性思維理論這四個領(lǐng)域?qū)ε行运季S的理論淵源進行梳理，然后采用心理學(xué)上應(yīng)用較為廣泛的批判性思維傾向量表CCTDI，對某綜合性大學(xué)本科生的批判性思維傾向發(fā)展現(xiàn)狀展開調(diào)查，借以了解現(xiàn)實培養(yǎng)本科生批判性思維中所存在的問題，并試圖從課程和教學(xué)兩個重要環(huán)節(jié)加以分析。論文借鑒國外批判性思維課程和教學(xué)方法的研究成果，針對我國本科生批判性思維技能培養(yǎng)提出若干具體的建議例如在課程設(shè)計方面主要是以學(xué)科背景為中心、以學(xué)習(xí)者為中心和以問題解決為中心來探討；在教學(xué)方法方面提出了對教師的要求，并具體分析了多媒體教學(xué)和實踐教學(xué)這兩種教學(xué)方法。希望能夠為后續(xù)批判性思維技能培養(yǎng)的研究提供有益參考。關(guān)鍵詞高等教育；批判性思維培養(yǎng)；課程和教學(xué)

簡介：目的通過對河北省某綜合性三甲醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員的年度健康體檢結(jié)果進行分析，了解該人群身體健康狀況，疾病發(fā)展趨勢，探究其影響因素，并在此基礎(chǔ)上提出行之有效的改善建議。同時為相關(guān)部門制定有針對性的健康促進措施、做好醫(yī)務(wù)人員保健工作提供依據(jù)，從而提高醫(yī)務(wù)人員的生活生命質(zhì)量，更好的為人民健康保駕護航。方法1研究對象，河北省某綜合性三甲醫(yī)院2012～2016年5年參加健康體檢的在職在編醫(yī)務(wù)人員共4903人次（包括醫(yī)師、護士、技師藥師、黨政后勤），剔除離退休及返聘人員，剔除主要體檢項目漏檢人員。2資料收集，從所研究醫(yī)院收集醫(yī)院職工基本情況信息及醫(yī)務(wù)人員5年的健康體檢報告進行回顧性分析。納入研究的體檢項目包括身高、體重、腰圍、血壓、心電圖、胸片（40歲以下）、胸部CT（40歲以上）、超聲（腹部、甲狀腺、雙側(cè)頸動脈）、血常規(guī)、血脂、肝功能、腎功能，女性還包括婦科檢查、婦科病理（宮頸脫落細胞學(xué)檢查）和乳腺檢查，等。3研究內(nèi)容，歸納出該目標人群的疾病譜，將其與全國常模進行對比，采用縱向研究方法探索5年來的醫(yī)務(wù)人員身心健康的動態(tài)變化情況，并預(yù)測疾病發(fā)展趨勢，分析患病人群的性別、年齡、婚姻狀況、工作年限、文化程度、所在崗位、職稱等級、職務(wù)、吸煙史、飲酒史等因素與檢出率之間的關(guān)系，總結(jié)影響醫(yī)務(wù)人員健康狀況的高危因素。4統(tǒng)計學(xué)方法，采用STATA120軟件包進行數(shù)據(jù)清理和統(tǒng)計分析。樣本量采用精確的CLOPPERPEARSON可信區(qū)間計算法來估計所需最少樣本含量為402人。應(yīng)用描述性統(tǒng)計方法對研究對象基本人口學(xué)特征進行描述，對所研究疾?。惓Ｖ笜藱z出率進行定基比和環(huán)比比較，采用單因素方差分析（AVONA）、多個樣本率的卡方檢驗進行組間差異性分析，采用單因素及多因素LOGISTIC回歸分析探究醫(yī)務(wù)人員健康狀況影響因素，P結(jié)果1本研究結(jié)果顯示該院醫(yī)務(wù)人員常規(guī)體檢5年平均漏檢率為1884％，平均總疾?。惓Ｖ笜藱z出率為8011，同時罹患多種疾?。惓Ｖ笜饲闆r2707研究對象患1種疾?。惓Ｖ笜?，2254的研究對象同時患2種疾?。惓Ｖ笜?，1375同時患3種疾?。惓Ｖ笜?，1677同時罹患4種及以上疾?。惓Ｖ笜耍?五年平均陽性檢出率依次為婦科疾?。?736）、消化系統(tǒng)疾?。?725）、前列腺疾?。?442）、肝功能異常（2370）、高血壓（2319）、脂質(zhì)代謝紊亂（2137）、脂肪肝（1787）、糖尿?。?332）、腎功能異常（920）、呼吸系統(tǒng)疾?。?85）、心血管疾?。?79）、心血管疾?。?79）、腫瘤（775）、心電圖異常（603）、眼部疾病（498）；3連續(xù)5年檢出疾?。惓Ｖ笜说膭討B(tài)變化情況，因陽性檢出項目不同有升有降，但整體呈現(xiàn)上升趨勢。除糖尿病、脂質(zhì)代謝紊亂、腎功能障礙的檢出率定基發(fā)展速度有顯著增長外，其他陽性檢出率發(fā)展速度較2012年基本保持不變，呈現(xiàn)較穩(wěn)定的增長趨勢；4本研究對醫(yī)務(wù)人員不同性別、年齡、體重指數(shù)、婚姻狀況、文化程度、從業(yè)年限、崗位、職稱等級、職務(wù)、吸煙、飲酒史的各體檢項目的陽性檢出率分別進行了比較，結(jié)果如下除腫瘤外，其他所研究疾?。惓０Y狀男性檢出率均高于女性；多項陽性檢出率隨年齡、體重指數(shù)和從業(yè)年限的增長而增長；臨床醫(yī)師和行政后勤崗位人群某些陽性檢出率高于其他人群；擁有高級職稱的職工陽性檢出率較高；大專及以下學(xué)歷人群患病機率較高；婚姻和職務(wù)狀況與疾病檢出率之間無明顯關(guān)系；吸煙飲酒人群陽性檢出率高于不吸煙不飲酒人群；5單因素回歸分析中，除是否有職務(wù)與是否患病之間無統(tǒng)計學(xué)關(guān)系，其他相關(guān)因素均與患病與否有統(tǒng)計學(xué)關(guān)系。而在多元回歸擬合模型中，僅有年齡、體重指數(shù)、從業(yè)年限、崗位、飲酒史納入影響因素行列。結(jié)論所研究醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員的健康狀況不容樂觀，消化系統(tǒng)疾病、肝功能異常、高血壓、脂質(zhì)代謝紊亂以及婦科／前列腺疾病患病率較高，超重肥胖率、脂質(zhì)代謝紊亂、糖尿病的檢出率高于全國常模，各類疾病檢出率整體呈上升趨勢，陽性指標與性別、年齡、體重指數(shù)、從業(yè)年限、所在崗位和生活習(xí)慣有關(guān)，需引起自身和各級有關(guān)部門的高度重視，并給予相關(guān)干預(yù)。

簡介：醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)是涉及到國計民生的基礎(chǔ)行業(yè)，而醫(yī)院作為醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的基本載體，尤其要承擔(dān)起為人民提供更加方便的、快捷的、高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的責(zé)任。醫(yī)院的關(guān)鍵性的地位，也必要要求醫(yī)院各項服務(wù)必須要以病人為中心，以滿足病人的需求作為醫(yī)院所追求的最大價值。作為公民，我們每個人或多或少的，或是直接的或是間接的需要與醫(yī)院進行打交道，而現(xiàn)今各個大型綜合性醫(yī)院卻普遍存在著“看病難、看病貴”的問題，具體體現(xiàn)在患者就診流程繁瑣，等候時間過長等方面。這些問題的存在常常會引起患者煩躁的情緒，使患者對于醫(yī)院的滿意度較低，而這也和醫(yī)院提出的“以患者為中心”的口號背道而馳。在未來，隨著我國對外開放程度的進一步提高，醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)市場化腳步的進一步加快，我國醫(yī)院必然會面臨著更為巨大的競爭壓力。內(nèi)在患者對于醫(yī)院就診滿意度的要求以及外在市場競爭的壓力，無不要求我國醫(yī)院改變現(xiàn)行了效率較為低下的就診流程模式，以方便患者就診為改革的出發(fā)點，面向內(nèi)部進行就診流程的再造設(shè)計，以期改善患者對于醫(yī)院的滿意度，提高醫(yī)院對外的競爭優(yōu)勢。本文首先以對前人的研究成果的梳理為基礎(chǔ)，發(fā)現(xiàn)國內(nèi)外對于工業(yè)工程中再造方法的運用，目前僅僅局限于制造業(yè)，而目前中國的服務(wù)業(yè)正處于蓬勃發(fā)展的階段，有大量的服務(wù)流程需要通過流程再造的方式得到提高。因此，筆者嘗試著將IE中流程再造方法應(yīng)用于大型綜合性醫(yī)院門診就診流程的再造中。本文首先選取了八家公立醫(yī)院為研究對象，利用粗糙集理論對八家醫(yī)院的門診患者進行患者滿意度調(diào)查并對患者滿意度做出評價，一方面了解患者對于目前醫(yī)院的滿意度現(xiàn)狀，另一方面對門診就診流程對于患者滿意度的影響程度進行分析。從醫(yī)院門診患者滿意度評價結(jié)果得出，目前患者對于醫(yī)院門診就診滿意度較低，而就診流程的不合理嚴重的影響著患者對于醫(yī)院門診的滿意度評價。因此我們需要對于醫(yī)院門診就診流程進行分析，找出影響醫(yī)院門診就診效率的因素，對綜合性醫(yī)院門診就診流程實施再造。在對醫(yī)院完成滿意度評價的基礎(chǔ)上，我們選取了其中的一家醫(yī)院S院為研究對象，對S院中的骨科、皮膚科的就診流程采用IE中的程序分析法進行詳細分析。在調(diào)查分析中發(fā)現(xiàn)，門診就診流程中的無效排隊等待時間以及患者多次排隊繳費嚴重的影響著患者就診的效率?；诖?，本文提出了一種新的就診模式“超市式”就診流程模式，新的門診就診流程結(jié)合“一卡通”支付方式，將多次支付繳費縮減為一次性支付繳費。通過詳細的收據(jù)收集及分析，我們看到新的就診流程模式能夠有效的克服就診患者無效的排隊等待以及多次繳費問題，降低了患者在醫(yī)院就診花費的時間以及移動的距離，極大的改善了門診患者的就診效率。本文對IE理論中的流程再造方法應(yīng)用于醫(yī)院門診就診流程的改善做出了初步的探索，為今后的IE理論廣泛的應(yīng)用于服務(wù)行業(yè)流程效率的提高提供一定的參考。

簡介：研究目的本研究通過了解我國綜合性公立醫(yī)院開展公共衛(wèi)生工作現(xiàn)狀以及公共衛(wèi)生部門建設(shè)情況明確公立醫(yī)院的公共衛(wèi)生職能定位和權(quán)責(zé)范圍探討公立醫(yī)院履行公共衛(wèi)生職能過程存在的關(guān)鍵問題及影響因素對公立醫(yī)院的公共衛(wèi)生工作運行情況進行綜合評價從而提出提升公立醫(yī)院公共衛(wèi)生工作、強化其公共衛(wèi)生職能的有效建議構(gòu)建基于預(yù)防服務(wù)臨床服務(wù)連續(xù)性的公立醫(yī)院公共衛(wèi)生協(xié)同管理模式。研究內(nèi)容與方法1文獻回顧與情報分析。查閱國內(nèi)外關(guān)于公共衛(wèi)生體系職責(zé)與運行現(xiàn)狀的相關(guān)文獻了解我國公共衛(wèi)生職能落實存在的問題分析公共衛(wèi)生與醫(yī)療這兩者的職能的連續(xù)性與區(qū)分研究不同的主體執(zhí)行公共衛(wèi)生職能的優(yōu)劣勢并進行職能定位分析。2實證研究。在湖北省和廣東省總計調(diào)查了53家醫(yī)院二級醫(yī)院26家三家醫(yī)院26家民營醫(yī)院1家共計1115名醫(yī)務(wù)人員。采用現(xiàn)有資料、統(tǒng)計報表數(shù)據(jù)收集、問卷調(diào)查的方法調(diào)查樣本地區(qū)綜合性公立醫(yī)院公共衛(wèi)生部門建設(shè)情況、公共衛(wèi)生管理部門人力資源情況了解醫(yī)院公共衛(wèi)生工作運行模式及承擔(dān)職能現(xiàn)狀調(diào)查醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員對開展公共衛(wèi)生部門的看法和建議以及對公共衛(wèi)生工作的知曉情況通過半結(jié)構(gòu)深度訪談的方法了解公共衛(wèi)生工作取得的收益存在的障礙和改善建議通過典型案例收集的方法對在公共衛(wèi)生工作建設(shè)方面有一定創(chuàng)新性的綜合性醫(yī)院進行資料收集、案例研究和分析探索影響公共衛(wèi)生工作開展的關(guān)鍵問題為構(gòu)建公共衛(wèi)生協(xié)同管理模式提供研究基礎(chǔ)。3定量分析。運用描述性分析分析公共衛(wèi)生管理部門人力資源情況以及醫(yī)務(wù)人員對公共衛(wèi)生工作職責(zé)范圍的知曉度現(xiàn)狀運用聚類分析方法根據(jù)每個受評估醫(yī)院組織管理、傳染病防治、慢性非傳染性疾病管理、婦幼保健、健康教育與促進、衛(wèi)生應(yīng)急這六項的評估分值選擇KMEANSCLUSTER過程進行聚類對參評機構(gòu)進行聚類分析和方差分析評估各公立醫(yī)院公共衛(wèi)生科的運行現(xiàn)狀總結(jié)公立醫(yī)院在履行公共衛(wèi)生職能時存在的關(guān)鍵問題利用皮爾遜卡方檢驗以及BINARYLOGISTIC回歸方法探索和分析公共衛(wèi)生工作開展過程中存在的關(guān)鍵問題其影響因素為相關(guān)策略研究提供實踐分析基礎(chǔ)。4定性分析。運用利益相關(guān)者分析理清醫(yī)院公共衛(wèi)生工作涉及到的各利益相關(guān)者的利益相關(guān)程度、影響力、立場和受政策影響程度通過權(quán)衡各方利益從而提高政策的可行性和可持續(xù)性運用SWOT分析通過調(diào)查的獲得資料將醫(yī)院構(gòu)建公共衛(wèi)生科、開展公共衛(wèi)生工作的內(nèi)部優(yōu)勢、內(nèi)部劣勢、外部機會、外部威脅等因素列出再運用系統(tǒng)分析理論等方法匹配各種因素加以分析并進行評價。研究結(jié)果與結(jié)論結(jié)果1本研究發(fā)現(xiàn)綜合性公立醫(yī)院公共衛(wèi)生與臨床醫(yī)療之間存在制度性裂痕兩者缺乏有效的雙向聯(lián)系和協(xié)作機制。2醫(yī)院負責(zé)公共衛(wèi)生工作部門人員工作職責(zé)有交叉的情況存在一人負擔(dān)多項工作職責(zé)公共衛(wèi)生專職工作人員較為缺乏。公立醫(yī)院在公共衛(wèi)生科室建立的過程中與醫(yī)院原有公共衛(wèi)生相關(guān)科室存在一定的整合和融合的過程。3醫(yī)院公共衛(wèi)生部門人員平均配置數(shù)為335人女性所占比例較高從年齡結(jié)構(gòu)上看平均年齡為431歲存在著年齡老化的現(xiàn)象職業(yè)類型中公共衛(wèi)生醫(yī)師所占比例較小主要為護士和臨床醫(yī)師說明專業(yè)背景并不強學(xué)歷主要集中于大學(xué)?？坪捅究聘邔W(xué)歷人才比例較低71％接受專業(yè)培訓(xùn)情況不能滿足實際工作需要。4經(jīng)問卷調(diào)查和統(tǒng)計學(xué)分析綜合性公立醫(yī)院的醫(yī)務(wù)人員中有98贊同醫(yī)院承擔(dān)公共衛(wèi)生工作908的醫(yī)務(wù)人員知曉公共衛(wèi)生科的存在對醫(yī)院公共衛(wèi)生部門的工作內(nèi)容、職責(zé)和相關(guān)知識有一定程度的了解。5對兩省醫(yī)院公共衛(wèi)生工作效果差異進行比較經(jīng)卡方檢驗分析湖北省和廣東省雖然醫(yī)院公共衛(wèi)生服務(wù)開展模式不同但醫(yī)務(wù)人員對傳染病防治相關(guān)工作Χ216P005、消毒與院感控制工作Χ225P005、衛(wèi)生應(yīng)急處置Χ235P005等公共衛(wèi)生制度知曉差異不大湖北省公共衛(wèi)生科的構(gòu)建顯然對臨床醫(yī)務(wù)人員產(chǎn)生的作用較大臨床醫(yī)務(wù)人員了解醫(yī)院公共衛(wèi)生管理員工作職責(zé)的程度要遠遠大于廣東省Χ2812P6本文建立了醫(yī)院公共衛(wèi)生工作考核標準并對樣本醫(yī)院進行分項評估和總體評估。通過聚類分析方法將綜合評估后的醫(yī)院分為四大類別第一類機構(gòu)各方面評分均較差第二類機構(gòu)傳染病防治、衛(wèi)生應(yīng)急較差第三類機構(gòu)各方面評分均較好第四類機構(gòu)組織管理、傳染病防治較好但其他得分中等經(jīng)方差分析檢驗本研究發(fā)現(xiàn)在組織管理F78374P005婦幼保健工作逐步規(guī)范F2231P005。選擇二分類LOGISTIC逐步回歸分析顯示醫(yī)務(wù)人員公共衛(wèi)生知識知曉的影響因素只和對醫(yī)院公共衛(wèi)生管理職能的了解程度有關(guān)1023P7本研究認為公立醫(yī)院應(yīng)主要承擔(dān)下列公共衛(wèi)生職責(zé)保障基本醫(yī)療服務(wù)、傳染病防治、婦幼保健、衛(wèi)生應(yīng)急、慢性非傳染性疾病管理、健康教育與促進。8本研究構(gòu)建了醫(yī)院公共衛(wèi)生四級網(wǎng)絡(luò)管理體系該體系包括有行政管理層、醫(yī)院公共衛(wèi)生管理委員會、公共衛(wèi)生科和臨床科室公共衛(wèi)生管理員四級。結(jié)論通過定性和定量分析發(fā)現(xiàn)醫(yī)院公共衛(wèi)生工作要實現(xiàn)疾病預(yù)防和醫(yī)療服務(wù)兩個系統(tǒng)協(xié)同開展還存在一些問題1醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)層對公共衛(wèi)生工作的認可度不夠2公共衛(wèi)生工作缺乏政府經(jīng)費補償機制3醫(yī)院臨床與公衛(wèi)部門協(xié)同合作機制不明確4公共衛(wèi)生工作缺少激勵機制5健康教育與促進工作有待改善6公共衛(wèi)生專業(yè)人員缺乏7公共衛(wèi)生科人員結(jié)構(gòu)不合理。醫(yī)院在保證履行自身公共衛(wèi)生職責(zé)的同時還要構(gòu)建公共衛(wèi)生與臨床服務(wù)工作協(xié)同合作機制1構(gòu)建院內(nèi)協(xié)同要素包括協(xié)同的組織、協(xié)同的頻率、協(xié)同的內(nèi)容、協(xié)同的機制等2構(gòu)建醫(yī)院協(xié)同體系建立醫(yī)院公共衛(wèi)生四級網(wǎng)絡(luò)合作機制包括行政管理層、醫(yī)院公共衛(wèi)生管理委員會、公共衛(wèi)生科和臨床科室公共衛(wèi)生管理員四級通過四級網(wǎng)絡(luò)強化自組織行為進行院內(nèi)公共衛(wèi)生工作的良好合作以達到公共衛(wèi)生與臨床醫(yī)療的有機結(jié)合和協(xié)同發(fā)展。建議結(jié)合存在的問題現(xiàn)提出以下建議1明確公共衛(wèi)生與臨床醫(yī)療協(xié)同工作體系補償機制2明確醫(yī)院公共衛(wèi)生與臨床醫(yī)療同等地位提高醫(yī)院公共衛(wèi)生工作社會認可度3構(gòu)建公共衛(wèi)生與臨床醫(yī)療人才交流機制提高公共衛(wèi)生科人員專業(yè)素養(yǎng)4強化疾病三級預(yù)防的理念加強健康教育與促進工作5構(gòu)建公共衛(wèi)生部門與臨床科室協(xié)同工作績效考核與監(jiān)督機制6完善體制建設(shè)將醫(yī)院公共衛(wèi)生工作納入醫(yī)政管理范疇7建立醫(yī)院公共衛(wèi)生工作四級網(wǎng)絡(luò)管理機制強化公共衛(wèi)生與臨床醫(yī)療協(xié)同工作機制8提高各區(qū)域公共衛(wèi)生工作質(zhì)量。創(chuàng)新本研究從醫(yī)院公共衛(wèi)生服務(wù)與臨床醫(yī)療服務(wù)協(xié)同發(fā)展的獨特視角出發(fā)在了解綜合性公立醫(yī)院開展公共衛(wèi)生工作現(xiàn)狀以及公共衛(wèi)生部門建設(shè)情況下明確公立醫(yī)院的公共衛(wèi)生職能定位和權(quán)責(zé)范圍探討公立醫(yī)院履行公共衛(wèi)生職能過程存在的關(guān)鍵問題及影響因素并從組織管理、傳染病防制、慢性非傳染性疾病管理、健康教育與促進和衛(wèi)生應(yīng)急五個方面對公立醫(yī)院的公共衛(wèi)生工作運行情況進行綜合評價構(gòu)建基于服務(wù)連續(xù)性的綜合性公立醫(yī)院公共衛(wèi)生協(xié)同管理模式。本研究論文來源于方鵬騫教授主持的武漢市醫(yī)院公共衛(wèi)生部門運行狀況評估。

簡介：西南大學(xué)碩士學(xué)位論文綜合性大學(xué)師范生通識課程設(shè)置的現(xiàn)狀研究－－以X大學(xué)為例姓名李靜申請學(xué)位級別碩士專業(yè)課程與教學(xué)論指導(dǎo)教師何茜20120410兩南大學(xué)碩士學(xué)位論文ABS仃ACTTHERESEARCHOFPRESENTSITUATIONOFCOMPREHENSIVEUNIVERSI哆，SGENERALCURRICULUMOFNORMALSTUDENTS’TAKEXUNIVERSI鑼ASANEXAMPLEMAJORTHEO巧OFCURRICULUMANDINSTMCTIONCANDIDATEFORPOSTGRADUATELIJINGTIUTORASSOCIATEPROHEXIABSTRACTTHER印IDDEVELOPMENTOFTLLECOMMULLI夠PUTIILCREASIIL酉YLLI曲ERD鋤ANDSONTALENTS，BUTALSOPOSESASERIOUSCHALLENGET0K曲EREDUCATIONGEILERALEDUCATIONISONEOFTHEIMPO噸MTDEVELOPMENTDIRECTIONOFC11INESELLI曲EREDUCATIONREFORM，HOWT0DEVELOPCOLLEGEOFGENERALE山LCATIONIST11EIIRLPO眥“SSUESWEFACETHEDEVELOPMENTOFGENER甜EDUCATIONINCLLINARISING丘0MTLLEIIL仃ODUCTIONT0ALL嬲PECTSOFTLLECONCEPT，鋤DNOWM鋤YUILIVERSITIESALSOHAVENLEEDUCALIONA11DTEACHIILGPRACTICENOMALU11IVERSITIESUNDERTHJSTREILD，BEGIMLIILGT0蜘GTHENHOWTOSTARTGENERALEDUCATIONANDEXPLORATIONONⅡLEMEO巧鋤DPRACTICE，MISISALSOBCNEFICIALT0TLLEDEVELOPMENTOFCHIIL鶴ELLIGHEREDUCATIONNONNALUILIVERSI夠UNDERTALEAHEAVYRESPONSIBILI夠OFTEACHEREDUCATIO瑪COMPAREDTOCOMMONSNLDENTS，T11ESTILDENTSIILNO加1AJUILIVERSITIES’GENER酊EDUCATIONBOTLLHAVEMES鋤ECHARACTERISTIC雒DDIA’ERENCETHESTUDYOFGENERALEDUCATIONINNOMALUILIVERSITRISIIIMLIILENTBYNLEWA弘WBENWESHOWUPMEIMPORTANCEOFT11EGENERALEDUCATIONIILNORMALUILIVERSITY、ⅣEALS0INVESTIGATEONITSCKLMCTERISTICS，CLMEILTSITUATION鋤DPROBLEMSOFTHECⅧ矗CLLL眥ACCORDMGTOMISPROBLER瑪也ISP印啊MALESAPRELHNINARYEXPLOMTIO瑪脅DTERL僦VELYPUTFB刪SUI詘LE婦PLEME眥LTIONCOULLTENNE硒LJLEF0RNOMALUNIVERSITIES’GENERALEDUCATIONUILDERCHIILESECONDITIOR塔TLLISPAP舊MAILLLYCOMPOSEDBYTHEIILTRODUCTION觚DTEXT，THETEXTISMEM咖CONTENTOFLI

簡介：目的1描述鄭州市三級綜合性醫(yī)院醫(yī)護合作的現(xiàn)狀。2分析醫(yī)護合作態(tài)度及醫(yī)護合作狀況的影響因素。方法2012年3月～9月期間便利選取鄭州市3家三級綜合性醫(yī)院內(nèi)符合納入標準的內(nèi)科、外科各兩個病區(qū)及急診室、手術(shù)室、ICU各一個病區(qū)的280名護士和186名醫(yī)生，采用護士和醫(yī)生合作量表、JEFFERSON醫(yī)護合作態(tài)度量表、公立醫(yī)院組織文化量表進行問卷調(diào)查。采用SPSS130對數(shù)據(jù)進行錄入和統(tǒng)計學(xué)分析。結(jié)果1本次研究共調(diào)查325名護士和220名醫(yī)生，回收有效問卷466份，其中護士280份，有效回收率為862％醫(yī)生186份，有效回收率為845％。2醫(yī)護人員醫(yī)護合作態(tài)度總得分為4873±417分。其中護士得分為4891±393分，醫(yī)生得分為4847±449分，護士和醫(yī)生的醫(yī)護合作態(tài)度得分均處于較高水平，且差異無統(tǒng)計學(xué)意義P＞005，但在維度2及條目2、3、5、7上醫(yī)生得分高于護士，差異有統(tǒng)計學(xué)意義P＜005，在維度4和條目8、10、14、15上護士得分高于醫(yī)生，差異有統(tǒng)計學(xué)意義P＜005。3醫(yī)護人員感知的醫(yī)護合作狀況得分為9437±1622分，其中護士得分為9136±1640分，醫(yī)生得分為9892±1487分，醫(yī)生感知的醫(yī)護合作狀況優(yōu)于護士，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義P＜001。4鄭州市三級綜合性醫(yī)院組織文化總得分為499±065分，高于全國公立綜合性醫(yī)院組織文化的平均水平479±038分，其中“方向性”得分最高537±063，“參與性”得分最低476±079。5對護士和醫(yī)生的醫(yī)護合作態(tài)度進行單因素方差分析和多重線性回歸結(jié)果顯示組織文化、性別、職稱、婚姻狀況、科室對護士合作態(tài)度有一定的影響，共解釋了總變異度的91％，F(xiàn)值為6468，P＜0001組織文化對醫(yī)生合作態(tài)度具有一定影響，共解釋了總變異度的49％，F(xiàn)值為10233，P0002，建立的回歸模型均有統(tǒng)計學(xué)意義。6對護士和醫(yī)生評價的醫(yī)護合作狀況進行單因素方差分析和多重線性回歸結(jié)果顯示護士評價的醫(yī)護合作狀況的影響因素有組織文化和科室，共解釋了總變異度的376％，F(xiàn)值為33738，P＜0001醫(yī)生評價的醫(yī)護合作狀況的影響因素有組織文化、合作態(tài)度、合同類型和年齡，共解釋了總變異度的310％，F(xiàn)值為17136，P＜0001，建立的回歸模型均有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論1鄭州市三級綜合性醫(yī)院的醫(yī)護合作總體狀況較好。護士和醫(yī)生均持有比較積極的合作態(tài)度。雙方評價的醫(yī)護合作狀況得分均處于中等偏上水平，仍需進一步提高。醫(yī)生評價的醫(yī)護合作狀況明顯優(yōu)于護士。2鄭州市三級綜合性醫(yī)院具有較好的組織文化，優(yōu)于全國平均水平，護士和醫(yī)生對組織文化及各維度評分的結(jié)果基本一致，充分體現(xiàn)了組織文化對醫(yī)護人員具有的內(nèi)化作用。3醫(yī)院組織文化和一般人口學(xué)資料（性別、職稱、婚姻狀況、科室、合同類型）對護士和醫(yī)生兩個職業(yè)群體的醫(yī)護合作態(tài)度和評價的醫(yī)護合作狀況有一定的影響，但影響程度偏低，提示本研究中所涉及的一般資料也許不是影響醫(yī)護合作的主要因素。醫(yī)護合作是一個復(fù)雜、動態(tài)的概念，受到很多因素的影響，對其影響因素和干預(yù)策略的研究還有待進一步開展。

簡介：點擊查看更多某綜合性醫(yī)院醫(yī)院感染的調(diào)查分析研究.pdf精彩內(nèi)容。

簡介：江西師范大學(xué)碩士學(xué)位論文綜合性大學(xué)教師教育培養(yǎng)模式探索姓名張靈申請學(xué)位級別碩士專業(yè)教育學(xué)原理指導(dǎo)教師萬文濤20040401ABSTRACTTHEREHASALWAYSBEENACONTROVERSYAMONGEXPELSANDSCHOLARSOVERRUNNINGTEACHERSEDUCATIONINCOMPREHENSIVEUNIVERSITYINOTLRCOUNWYWI搬THESMAETURATADJUSTMENTANDPROGRESSIVEOPENINGOFTHETEACHEREDUCATIONTODAY，THEREISAGREATCHANGEINITSTRAININGMODEANDTHEREISAMOREREALISTICMEANINGTOPOSEITATTHISMOMENTTHECOMPREHENSIVEUNIVERSITYPARTICIPATINGINTEACHERSEDUCATIONISDISPLAYINGITSADVANTAGESANDPOTENTIALITIESDAYBYDAYATPRESENT。BUTDUETOLACKINGTHEEFFECTIVEEDUC基IONTRAININGMODEINSOMESCHOOLS。ITISVERYDIFFICULTFORTHEMTOMAKEBIGANDPOWERFULANDEVENTHEADVANTAGEISTURNEDINTOTHEDISADVANTAGE1THINKTHATFORMULATIONOFTHEEDUCATIONTRAININGMODEINTHEUNIVERSITYISINFLUENCEDBYMANYASPECTSSUCHASMARKETDEMANDTHEINTEGRALLEVELOFTHESCHOOLETCBECAUSETHETEACHERSEDUCATIONISSTILLATANEARLYSTAGEOFFUMBLINGINTHEDOMESTICCOMPREHENSIVEUNIVERSITYANDTHEREISNOFIXEDMODELEARNINGFROMTHEEXPERIENCEOFTHEFOREIGNCOMPREHENSIVEUNIVERSIB’|ANDCONSIDERINGCURRENTSITUATIONOFTEACHERSEDUCATIONINDOMESTICCOMPREHENSIVEUNIVERSITYLPUTFORWARDTHEFOLLOWINGTEACHERSEDUCATIONTRAININGMODESINCOMPREHENSIVEUNIVERSITYTHETRAININGMODEOFARTANDSCIENCETEACHERSEDUCATIONINTHEUNIVERSITYTHETRAININGMODEOFTHE“DOUBLEBACHELORS”TEACHERSEDUCATION，TEACHERSEDUCATIONTRAININGMODEOFTHEPOSTBACHELORTEACHEREDUCATIONMODEOFTHEPOSTMASTERASWELLASTHEIRDIFFERENTEDUCATINGOBJECTIONSANDWAYSTOCARRYTHEMOUTONTHISBASISIALSOPUTFORWARDTHETEACHINGASSESSMENTINDEXSYSTEMOFTEACHERSEDUCATIONFORCOMPREHENSIVEUNIVERSITYINTHEEND，LSUGGESTTHEPRINCIPLESTHATTHECOMPREHENSIVEUNIVERSITYSHOULDFOLLOWINTHECOURSEOFSTRUCTU蛙NTEACHEREDUCATIONTRAININGMODES，PRINCIPLEOFDEMAND，PRINCIPIEOFGLOBALOPTIMIZATION，PRINCIPLEOFFEASIBILITYPRINCIPLEOFCHARACTERISTICSTHETEACHERSEDUCATIONTRAININGMODESSTRUCTUREDINTHISPAPERARESUITABLEFORTHECOMPREHENSIVEUNIVERSITIESOFDIFIERENTLEVELSTOADOPTTHEIROWNEDUCATIONTRAININGMODEANDMAKEITMORERATIONALTHISSETOFDIVERSIFIEDTEACHERSEDUCATIONTRAININGMODESFORCOMPREHENSIVEUNIVERSI玲WILMAKESOMEEFFECTSINPRACTICE。TOO。LEYWORDSCOMPREHENSIVEUNIVERSITYTEACHERSEDUCATIONTRAININGMODESUGGESTION