正畸患者治療前期望值和治療后滿意度的研究.pdf

1、隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，健康的定義已不僅是人體的生理健康，還包含個(gè)體在身體上、心理上的完滿狀態(tài)?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式要求口腔正畸醫(yī)務(wù)工作者，不僅要矯正患者的牙齒形態(tài)和功能，還要滿足患者及家屬的心理需求，解除心理障礙，成為全面健康的社會(huì)人。
　　牙頜畸形是一種先天或后天因素導(dǎo)致的牙頜面結(jié)構(gòu)的發(fā)育畸形，在我國(guó)發(fā)病率有上升的趨勢(shì)，牙頜畸形的表現(xiàn)有多種，嚴(yán)重的畸形除影響生理功能外，對(duì)面部外形和美觀也影響較大，容易使患者的正常心理發(fā)育受到嚴(yán)重阻礙，甚至

2、極大地?fù)p害患者的社會(huì)功能。隨著社會(huì)的進(jìn)步和生活水平的提高，要求矯治的患者逐漸增多，正畸醫(yī)生提供的是一種改善患者面部美觀和口腔功能的可選擇性的治療，患者作為消費(fèi)者對(duì)醫(yī)療質(zhì)量的滿意程度可以看作是最初對(duì)治療結(jié)果的期望與所接受治療時(shí)的感受，二者之間協(xié)調(diào)或一致程度。不同時(shí)期、不同地區(qū)、不同年齡的患者會(huì)因其文化背景、受教育程度、社會(huì)經(jīng)歷的不同對(duì)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量滿意程度會(huì)有所不同。
　　在我國(guó)醫(yī)學(xué)心理學(xué)的研究起步較晚，與正畸治療相關(guān)的心理學(xué)研究較少

3、。為此，本文通過(guò)社會(huì)心理因素，不同矯治方法和療程對(duì)正畸患者治療前后的影響進(jìn)行研究，以了解患者的主觀感受、心理活動(dòng)與社會(huì)行為的變化及影響因素，為臨床正畸醫(yī)生提高與患者溝通能力，使患者達(dá)到滿意的矯治效果提供參考。本研究由兩部分組成：
　　實(shí)驗(yàn)一正畸患者治療前期望值的研究
　　目的：研究社會(huì)心理因素對(duì)正畸患者期望值的影響。對(duì)象和方法：隨機(jī)抽取第四軍醫(yī)大學(xué)口腔醫(yī)院正畸科首次來(lái)就診患者162人和家長(zhǎng)38人，患者年齡在12～40歲，具有

4、正常的認(rèn)知能力，分為青少年組12～17歲和成年組18～40歲，進(jìn)行正畸患者治療前期望值的問(wèn)卷調(diào)查。結(jié)果：（1）不同正畸患者的總體期望值不同；女性患者高于男性患者，成年患者高于未成年患者，成年人已婚患者高于成年人未婚患者，成年人本科以上患者高于成年人本科以下患者。（2）不論男女患者都對(duì)“自我形象”、“口腔功能”方面要求較高，對(duì)“總體健康”、“社會(huì)交往”方面要求較低。不同性別的患者對(duì)“社會(huì)交往”方面有差異，男性高于女性；不同性別對(duì)“總體健康

5、”方面有差異，女性高于男性。（3）未成年患者與父母總體期望值無(wú)差異；都對(duì)“自我形象”、“口腔功能”方面要求較高，對(duì)“總體健康”、“社會(huì)交往”方面要求較低。結(jié)論：社會(huì)心理因素對(duì)患者及家長(zhǎng)正畸期望值有諸多影響。
　　實(shí)驗(yàn)二正畸患者治療后滿意度的調(diào)查
　　目的：研究社會(huì)心理因素、治療方法和治療時(shí)間對(duì)正畸患者滿意度的影響。對(duì)象和方法：隨機(jī)抽取第四軍醫(yī)大學(xué)口腔醫(yī)院正畸科具有正常認(rèn)知能力的已完成患者200人，患者年齡在18～40歲，其中

6、男84名，女116名，進(jìn)行正畸患者治療后滿意度的問(wèn)卷調(diào)查。結(jié)果：（1）不同成人正畸患者滿意度不同；女性患者低于男性患者，已婚患者低于未婚患者，本科以上患者低于本科以下患者。（2）不同成人正畸患者錯(cuò)牙合程度與滿意度無(wú)相關(guān)趨勢(shì)。（3）拔牙與否對(duì)病人滿意度沒(méi)有影響。（4）療程越長(zhǎng)，患者的滿意度越低。結(jié)論：患者滿意度受社會(huì)心理因素和療程的影響，與錯(cuò)牙合嚴(yán)重程度和拔牙與否無(wú)關(guān)。
　　作為口腔正畸醫(yī)生不但要履行自己的醫(yī)生職責(zé)，更應(yīng)當(dāng)明確自己肩