病毒性肝炎患者血清前白蛋白與視黃醇結合蛋白檢測及臨床意義.pdf

1、目的:觀察不同臨床類型、不同活動程度的病毒性肝炎患者血清前白蛋白(PA)和視黃醇結合蛋白(RBP)的含量，探討血清PA和RBP含量與不同臨床類型病毒性肝炎患者肝臟損害程度的關系，并評價PA和RBP的相關性及兩者與凝血酶原活動度(PTA)的相關性，為臨床分型診斷及判斷患者預后提供更多的理論依據(jù)。 方法:檢測162例不同臨床類型病毒性肝炎患者血清PA、RBP含量，病毒性肝炎及肝炎后肝硬化患者檢測PT，計算PTA，20例正常人為對照組

2、。用免疫比濁法檢測PA、RBP，具體操作步驟按照試劑盒說明書嚴格執(zhí)行。肝炎肝硬化患者行腹部(肝、膽、脾)多普勒超聲檢查，并常規(guī)化驗肝功能、腎功能。統(tǒng)計學處理：計量數(shù)據(jù)均以均數(shù)±標準差(x±s)表示。運用SPSS11.5 for Windows軟件對計量資料行單因素方差分析，P<0.01為有顯著性差異，對部分變量行直線相關分析。 結果:1.不同臨床類型、不同活動程度的病毒性肝炎患者血清PA、RBP含量變化：各臨床類型的病毒性肝炎患

3、者血清pA和RBP水平均低于對照組。(1)急性肝炎組PA和RBP水平下降，與對照組相比有顯著性差異(P<0.01)。(2)在慢性病毒性肝炎各組中PA和RBP水平隨著肝損害的加重降低愈加明顯，依次為病毒攜帶者、慢性肝炎輕度、肝炎肝硬化代償期、慢性肝炎中度、慢性肝炎重度、肝炎肝硬化失代償期、慢性肝炎重型，以慢性肝炎重型處于最低值。病毒攜帶者組PA和RBP與對照組相比有下降趨勢，但無統(tǒng)計學差異，而其余各組與對照組相比均有顯著性差異(p<0.0

4、1)。病毒攜帶者、慢性肝炎輕度、慢性肝炎中度、慢性肝炎重度、慢性肝炎重型組間比較，PA和RBP水平有顯著性差異(P<0.01)。 2.PA和RBP血清含量在不同臨床類型的病毒性肝炎患者中的變化是平行的，呈正相關(r=0.731，P<0.01)。 3.PA和RBP血清含量與PTA呈正相關(r=0.564，0.64.1；P<0.01)，PTA隨血清PA和RBP含量下降而降低。 結論:1.不同臨床類型的病毒性肝炎患者