老年骨折患者圍手術(shù)期營養(yǎng)風(fēng)險調(diào)查和護(hù)理干預(yù).pdf

1、目的:
　　通過對老年骨折患者在圍手術(shù)期進(jìn)行營養(yǎng)風(fēng)險調(diào)查，并對存在營養(yǎng)風(fēng)險的患者進(jìn)行有效的護(hù)理干預(yù)，考察圍手術(shù)期營養(yǎng)風(fēng)險調(diào)查和護(hù)理干預(yù)對于老年骨折患者治療結(jié)果的影響，以便為今后的臨床的營養(yǎng)風(fēng)險策略實施提供理論依據(jù)。
　　方法:
　　收集景德鎮(zhèn)市第二醫(yī)院2012年4月-2013年3月骨科收治的60歲以上的骨折手術(shù)患者160例。將160例患者隨機分成兩組，對照組80人;干預(yù)組80人。對照組按照常規(guī)的治療和護(hù)理模式，而干預(yù)組

2、用NRS-2002作為評估工具，護(hù)士對研究對象進(jìn)行營養(yǎng)風(fēng)險評估，對有營養(yǎng)風(fēng)險的患者，在圍手術(shù)期各階段選擇不同的方式、途徑、時間、種類等進(jìn)行營養(yǎng)支持，將兩組患者術(shù)后的并發(fā)癥、住院天數(shù)和住院費用進(jìn)行統(tǒng)計分析。
　　結(jié)果:
　　干預(yù)組80例老年骨折患者的術(shù)前營養(yǎng)風(fēng)險評估中，評分≥3分的是43例，比例為53.75％，即干預(yù)組中老年骨折患者中存在營養(yǎng)風(fēng)險的比例為53.75％。80例干預(yù)組的患者中有43例(53.75％)患者營養(yǎng)不良，需

3、要營養(yǎng)支持，其中28例采用腸內(nèi)營養(yǎng)支持，15例采用腸外營養(yǎng)支持。干預(yù)組中采用采用腸內(nèi)營養(yǎng)支持患者的營養(yǎng)風(fēng)險降低的時間快于采用腸外營養(yǎng)支持的患者。干預(yù)組治療效果在A級的病人明顯多于對照組，治療無效的病人也明顯少于對照組，治療組的整體治療效果優(yōu)于對照組，且差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。經(jīng)過治療后干預(yù)組的并發(fā)癥和感染率均低于對照組，且差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。經(jīng)過干預(yù)治療后干預(yù)組的圍手術(shù)期的總費用明顯低于對照組，但兩組的住院時間沒有顯著性差異。
　　結(jié)