短暫性腦缺血的靜息態(tài)fMRI研究.pdf

1、短暫性腦缺血是一種比較常見(jiàn)的腦血管疾病，并且得到了越來(lái)越多的關(guān)注，也有許多方法被用在此疾病的研究中。近些年來(lái)，靜息態(tài)fMRI成為一種新的腦功能成像技術(shù)，但是把靜息態(tài)fMRI應(yīng)用到此疾病的研究還是很少見(jiàn)的。本研究的目的是利用靜息態(tài) fMRI從局部腦區(qū)和全腦兩個(gè)方向來(lái)探測(cè)短暫性腦缺血病人的腦功能異常。在探測(cè)短暫性腦缺血病人在靜息態(tài)下大腦腦區(qū)的自發(fā)神經(jīng)活動(dòng)的同步性的研究中，我們利用局部一致性方法發(fā)現(xiàn)了病人存在普遍降低的ReHo值。研究結(jié)果顯示

2、病人在左側(cè)半球的中央前回、中央后回，右側(cè)半球的額下回三角部和額下回眶部、額下回后部、額中回、腦島，以及右側(cè)半球邊緣葉的扣帶回中部出現(xiàn)降低ReHo值。其中，中央前后回涉及病人軀體感覺(jué)運(yùn)動(dòng)的損傷；扣帶回的損傷導(dǎo)致了病人記憶損傷和病后抑郁；島葉損傷要對(duì)病人的軀體感覺(jué)和高級(jí)認(rèn)知障礙負(fù)責(zé)任；額下回和額中回的一些區(qū)域則與病人病發(fā)后出現(xiàn)的失語(yǔ)和記憶障礙有關(guān)。我們的結(jié)果說(shuō)明TIA病人的一些功能損傷與自發(fā)的神經(jīng)元活動(dòng)的同步性密切相關(guān)，為進(jìn)一步研究具體的機(jī)

3、制提供證據(jù)。
　　在探測(cè)短暫性腦缺血病人靜息態(tài)網(wǎng)絡(luò)內(nèi)功能連接的研究中，我們利用獨(dú)立成分分析方法發(fā)現(xiàn)短暫性腦缺血病人的8個(gè)靜息態(tài)網(wǎng)絡(luò)都存在異常的功能連接。研究結(jié)果表明，功能連接既有升高也有降低的默認(rèn)網(wǎng)絡(luò)對(duì)短暫性腦缺血病人的運(yùn)動(dòng)、語(yǔ)言以及記憶功能起著重要作用。同時(shí)與默認(rèn)網(wǎng)絡(luò)相似是，自我參照網(wǎng)絡(luò)也具有升高和降低的功能連接，并且此網(wǎng)絡(luò)在病人的軀體感覺(jué)的調(diào)節(jié)和病后恢復(fù)過(guò)程上都是很關(guān)鍵的。而其他的網(wǎng)絡(luò)都表現(xiàn)出降低的功能連接。其中，背側(cè)注意網(wǎng)絡(luò)

4、的變化影響了病人在認(rèn)知控制和維持功能；中央執(zhí)行網(wǎng)絡(luò)的異常使得病人在認(rèn)知調(diào)控和加工上出現(xiàn)損傷；中心網(wǎng)絡(luò)作為任務(wù)相關(guān)的網(wǎng)絡(luò)，它的異常影響了病人的注意或者執(zhí)行功能；而感覺(jué)運(yùn)動(dòng)網(wǎng)絡(luò)、視覺(jué)網(wǎng)絡(luò)和聽(tīng)覺(jué)網(wǎng)絡(luò)這三個(gè)初級(jí)感知網(wǎng)絡(luò)的功能連接降低是與病人的軀體感知損傷有關(guān)的。我們所得到的結(jié)果是與其他對(duì)于短暫性腦缺血或者缺血性中風(fēng)的研究的結(jié)果相一致的?？傮w來(lái)說(shuō)，我們的研究表明短暫性腦缺血發(fā)作使得人在靜息態(tài)下的網(wǎng)絡(luò)出現(xiàn)異常，并且對(duì)初級(jí)感知和高級(jí)認(rèn)知功能都存在影響